治疗龋病的目的是终止病变的发展,保护牙髓的正常活力,恢复牙的形态和功能。需根据患者的年龄和龋坏的部位、程度等采取不同的治疗方法,除少数情况下可以用磨除法、再矿化疗法和药物治疗外,绝大多数的龋坏都需要采用充填术进行治疗。
龋病的治疗:
1.磨除法
磨除法适用于大面积浅龋、不易形成洞壁且充填物固位不好的乳牙。方法是用磨石磨除龋坏组织及锐尖、锐缘,并磨光表面,以消除食物和菌斑滞留的环境,终止龋病的发展。
2.药物疗法
药物疗法适用于治疗尚未形成缺损的浅龋,也可用做磨除后的辅助治疗。常选药物有75%氟化钠甘油、8%氟化亚锡等这些含氟化物的药物可在牙面形成氟磷灰石,能促进釉质脱矿区再矿化,增强牙齿抗酸能力,从而终止病变发展。
3.再矿化疗法
再矿化可通过人工方法实现,矿化液含有不同比例的钙、磷和氟化物,通过含漱和局部涂擦,已脱矿的釉质可发生再矿化,从而治愈龋齿。
4.充填术
充填术是治疗龋病最有效且应用最广泛的方法。充填术是采用牙体外科手术去净龋坏组织,并将洞制备成规定形状,在保护牙髓的情况下,用人工材料填充洞型,以恢复牙齿的形态和功能的治疗方法。
充填术中常用的充填材料主要有两大类:
(1)银汞合金
银汞合金是充填材料中使用时间最长和使用最多的一种材料。优点是体积改变小,抗压强度和硬度高,操作方便,不易磨耗,而且与洞壁密合。缺点是无粘接性,色泽与牙不协调,会变色,抗弯强度差,为温度及电流的良导体。用银汞合金补牙时必须用非金属材料如水门汀垫底,否则在温度或电流刺激下会引起疼痛。
(2)复合树脂类
复合树脂类是一种新型修复材料,是目前应用最多的牙色材料。它的优点是抗压强度较高,不溶于唾液,色泽稳定且与牙齿相似,抗弯强,强度高。不足之处是对牙髓有刺激,硬度较低。
评论列表