龋病是发生在牙体硬组织上慢性、进行性破坏的细菌性疾病。临床表现为牙体硬组织色、形、质各方面发生变化，随着硬组织脱矿和有机物分解的进行，最终牙体组织崩解形成不可自体修复的龋洞。
龋病的分类：
一、按病变程度分类
(一)浅龋
牙冠部浅龋是指仅限于釉质受损的龋坏，根据部位又有窝沟龋和光滑面龋之分。牙根面的浅龋，多发生于牙骨质或始发于根部牙本质表层。浅龋的临床表现如下。
(1)一般无自觉临床症状。
(2)牙齿表面呈白垩色或棕褐色，可伴表面硬组织的缺损
(3)发生在釉质的浅龋，探诊时可以感觉到牙釉质的完整性已经破坏，表面粗糙,硬度下降。发生在窝沟的浅龋有可能卡住探针。发生在暴露的牙根面的浅，可呈棕色，探诊粗糙、质软，但缺损不明显。
(4)对不易确定的邻面龋损，拍摄咬合翼片可见釉质层X线透射区。
(二)中龋
龋病进展到牙本质浅层或中层，
(1) 临床症状可表现为对冷热或甜酸刺激一过性酸痛或敏感，无持续性疼痛症状。
(2) 可形成龋洞。发生在邻面或窝沟处的龋，边缘或窝沟边缘釉质呈墨浸样变。
(3)探诊可及窝洞，洞底质软，探查洞壁轻度敏感。
(4)对不易确诊的发生在邻面的龋，可以通过拍摄咬合翼片确诊。
(三)深龋
龋病进展到牙本质深层。
(1) 临床上出现明显的冷热酸甜刺激敏感症状，或有食物嵌塞后的一过性疼痛但无自发痛。
(2)龋洞深，近髓。发生在窝沟下的龋坏，有时洞口不大，但洞缘两侧呈墨浸色的范围较大，提示病损的范围大。
(3)探诊可及龋洞，洞底位于牙本质深层，探诊敏感，但无穿孔。
(4)咬合翼片可显示龋损范围，但一般小于实际病损范围。
二、按病变进展速度分类
一)急性龋
(1)发生于易感个体，如儿童和青少年。
(2)病变牙本质着色浅，质软，可用手动器械去除。
(3)病变发展快，早期即可波及牙髓。
(二)慢性龋
(1)发生在成年人及老年人的龋多属于此类。
(2)病变牙组织着色深，呈棕褐色，质硬，不易用手动器械去除。
(三)静止龋
(1)多见于磨牙浅碟样的殆面和无邻牙接触的牙齿光滑面。
(2)病损区呈浅褐色质硬而光滑。
三、其他分类
(一)猖獗龋
猖獗龋表现为口腔短期内同时有多个牙齿、多个牙面，特别是一般不发生龋的下颌前牙均发生龋坏。猖獗龋的表现可见于儿童初萌牙列，可能与牙齿发育钙化不良有关。也可见于成年人头颈部放疗后或患严重口千症的患者。
(二)继发龋
(1)患牙做过充填治疗，在修复体的边缘或洞底再度发生龋坏。
(2)洞缘有着色，充填体与洞壁间可探及缝隙，质软。
(3)X线片可见充填体与洞底间透影区。
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