儿童龋病在临床上患病率较高,是最常见的儿童口腔疾病。其病因和组织病理的改变与成人恒牙龋无显著差异,但儿童处于生长发育阶段,乳牙和恒牙的牙体硬组织结构疏松,致使儿童龋病波及范围更广泛,所以儿童龋病的危害更大。有时儿童深龋伴牙髓炎或根尖周炎,但并无明显的临床症状,医生临床诊治时应特别注意。
恒牙龋病的发病特点和影响：
1.矿化程度低,易患龋，年轻恒牙牙体硬组织矿化程度较成人恒牙釉质差,萌出约2年才能完成矿化。另外,年轻恒牙自萌出至达咬合平面前,在牙列上高低不齐,自洁作用差,再加上进餐次数多,儿童喜甜食,所以年轻恒牙易患龋。
2.发病时间早，第一恒磨牙6岁就萌出,在口腔中存在的时间最长,年轻恒牙中以第一恒磨牙龋病发生最早,患龋率最高,危害最大在混合牙列期第一恒磨牙易被误认为乳磨牙而延误治疗。
3.乳牙龋对年轻恒牙的影响，第二乳磨牙远中面龋如果未及时治疗,会导致第一恒磨牙的近中面龋坏。
4.第一恒磨牙多为隐匿性龋，由于发育时形成的特殊结构如釉板结构.该部位矿化程度低,致龋细菌直接在牙体内部形成龋洞,而牙齿表面完整。
5.龋坏发展快,很快继发牙髓炎、尖周炎，由于年轻恒牙的髓腔大,髓角高,牙本质小管粗大,牙体硬组织薄,髓腔离牙面近,矿化程度差,所以龋患很快到达髓腔,继而发展到根尖组织。该病最终导致残冠、残根,对咀功能,颌面骨、软组织的生长发育,正常恒牙咬合建立都造成危害。
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