龋病外伤等因素引起牙体组织大范围缺损形成残冠残根时,牙体的形态结构遭到严重破坏,牙正常生理功能的发挥受到很大影响。当大范围缺损发生在前牙时,将严重影响到患者的美观，患者大多迫切要求美容修复。
过去对残根残冠的处理一般都采用先拔除残根残冠，2~3个月后合后用来进复发修复不创新,使许多原来需要拔除的残根残冠在经过完善的根管治疗后都能保留下来并通过一些辅助固位装置进行修复，临床效果十分理想。
一、保留牙根的优点
1.保存牙根和牙槽骨,保持了牙槽嵴的正常外形，使面部外形不受影响。
2.保留了牙周膜的本体感受功能,修复后能感受到咀嚼时受力的大小和方向,并能有意识地加以控制。
3.病人少受次牙痛尤其是患某种不宜牙的病或恐惧拔牙的患者。
4.与拔牙后待牙槽骨愈合再用义修复相比，保留牙根可明显缩短修复时间。
5.与一般义修复相比,保留牙根的美容修复美观、舒服;与种植义相比，省时，费用低,患者痛苦少。
二、修复方法
牙齿的结构强度主要取决于牙体组织的体积与解剖结构的完整性,体积愈大,解剖结构愈完整结构强度就愈大。当正常牙体组织破坏形成残根残冠时，上述两方面一般都受到严重影响。同时,由于髓腔预备的结果,不仅使牙冠的解剖结构受到更大破坏,牙釉质牙本质有更多丧失,而且涉及牙根组织,应力的分布状况比活髓牙更加复杂。另外无髓牙由于牙本质脱水弹性减少,使其固有强度进一步削弱。对于这类修复,首先要最大限度地保留留的牙体组织,同时采用一些加强措施,预防牙折的发生,得到满意的修复效果。
加强措施一般采用根管桩钉、牙本质钉来辅助固位。采用根管桩钉时对牙根又提出一定要求。桩钉选择合适后,冠部修复可有多种方法进行究竟选择哪种方法来进行修复,主要根据医患双方的实际情况来确定,如设备条件,材料条件医生的修复水平以及患者的经济承受能力等。
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