牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损害或异常,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。因而常常对咀嚼、发育、面容、牙髓、牙周组织甚至对全身健康等产生不良影响。
牙体缺损的临床表现：
1.缺损可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及尖周病变。
2.破坏正常邻接关系,影响正常的咬合关系。
3.大范围及严重的牙体颌面缺损不但影响到咀嚼效率,还会形成偏侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱。
4.牙列残冠残根会降低垂直距离，影响患者的面容及心理状态。
5.残冠残根常成为病灶而影响全身健康。
牙体缺损的诊断要点：
1.牙冠的形态异常
因龋病、外伤、磨损、楔形缺损、酸蚀及发育畸形造成的牙体解剖外形的异常。如残冠、残根,前牙切角、后牙牙尖折断,牙冠、牙根折裂,过小牙,锥形牙及楔形缺损等。
2.牙冠的颜色异常
因死髓所致牙冠灰暗变色,因氟斑牙症、四环素牙、釉质发育不全引起的牙冠色彩、色调、透明度的异常。
3.牙冠的质地异常
因牙釉质发育不良,如珠光牙、釉质发育不全造成的牙釉质、牙本质硬度下降,或因外伤引起的斜折、纵折或隐裂等。
4.牙体解剖外形的异常
可能出现症状或可能发生继发性损害者,无法单靠牙体充填完成满意的治疗,或已做了牙体大面积充填而抗力形差者。X线片可见牙体组织有较大面积的透射区,或咬合检查出现低殆,或牙体探查有明显的牙体硬组织软化,或牙冠色彩异常影响患者的美观。
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