牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损害或异常,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。因而常常对咀嚼、发育、面容、牙髓、牙周组织甚至对全身健康等产生不良影响。
一般情况下,牙体缺损多采用充填治疗方法,但如果在牙体缺损范围大,缺损程度严重、残留牙体组织或充填后抗力形、固位形差或受到充填材料性能限制的情况下单纯用充填治疗不能获得满意的效果时就应采用修复治疗的方法。
牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和功能。用于牙体缺损修复治疗的修复体有人造全冠、部分冠、嵌体桩冠、种植体牙冠和CAD-CAM修复体等。
这些修复体的完成过程是:首先按设计要求将患牙预备出一定的间隙和外形，然后制作出一个与预备后的患牙表面完全密合的修复体再以粘固剂将其粘着在预备后的牙体上,从而恢复患牙正常的解剖外形、咬合、邻接关系和功能。
牙体缺损的临床表现：
1.缺损可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症,坏死及尖周病变。
2.破坏正常邻接关系,影响正常的咬合关系。
3.大范围及严重的牙体拾面缺损不但影响到咀嚼效率,还会形成偏侧咀嚼习惯.严重者会影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱。
4.牙列残冠残根会降低垂直距离,影响患者的面容及心理状态。
5.残冠残根常成为病灶而影响全身健康。
因此,一个良好的修复体不单纯是一件牙体缺损部分的人工替代物,同时也应是一个治疗装置,能起到阻止牙体病变进一步发展、恢复正常生理功能、预防牙体牙周支持组织病变的发生、保证口颌系统健康和各部协调等作用。
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