牙齿硬组织破坏后，缺乏再生能力，一般需人工修复。治疗的目的在于停止病变的发展,并利用充填材料充填窝洞，恢复牙齿的外形和功能，保护牙髓的正常活力，维护牙列的完整。
1. 药物疗法
以药物治疗制止龋病发展的方法，称为药物疗法。适用于只有短期保留价值的牙齿，如1年后即将更换的乳牙。
通常在隔离唾液，去净牙齿病变组织后，用 75%的氟化钠甘油糊剂或1%硝酸银涂于牙齿龋坏处，也可用氨硝酸银涂擦患处 1~2分钟，吹干后再涂擦，然后用了香油涂擦，使之还原呈黑色。一般 3~4 次为一疗程，每次间隔1周。
2.填充治疗
用牙钻先将龋坏组织去净，以消除感染源制成一定的洞形，然后选用合适的材料进行充填。浅龋、中龋可一次完成充填。深龋治疗时要注意保护牙髓，去除龋坏组织时应特别小心。既要去尽龋坏组织，又不能伤害牙髓。
有时为了保护牙髓，可适当留一点脱矿的牙本质，但只限于近髓腔的部分。此时充填前可先在洞底用药物暂封，观察一段时间后，如无任何症状，再行充填，当龋洞已被清除干净，未见穿髓孔，而患者又无自发痛及较重的激发痛时，可先用刺激性小的药物消毒洞底和洞壁，然后用氧化锌了香油粘固粉垫底，再用磷酸锌粘固粉垫一层底，最后用永久性修复材料(如银合金)充填。
在龋病的治疗过程中，浅龋和中龋由于无明显的自觉症状，多可一次完成充填。深龋由于龋洞接近牙髓，治疗时应注意保护牙髓。所以有时需要进行多次上药，以达到保护正常牙髓的活力。这期间需要患者尽量不用患牙嚼硬的食物，并按时复诊。从而实现保存患牙的目的。
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