牙列缺损的修复

牙列缺损是指牙列中数量不等的牙齿的缺失。通常是由龋齿、牙周病、外伤、炎症、肿瘤或发育障碍所造成。牙列缺损后,口腔组织的变化,因缺牙的多少而有很大的差异。

牙列缺损

牙列缺损的修复:

  • 当仅缺失个别牙齿时,除局部牙槽嵴有小范围的萎缩外,其影响常表现在余留牙方面,可导致余留牙向缺隙倾斜,对颌牙向缺隙伸长,造成早接触和颌干扰。

  • 因余留牙向缺隙倾斜,故缺隙变小,邻接关系丧失造成食物嵌塞、继发龋和牙周病,缺牙时间愈长则倾斜程度愈剧,影响的牙齿愈多。

  • 这种变化在年轻的患者尤为显著,因其上下颌咬合时,尚未形成明显的扣锁关系,位置易变,这样常因缺一牙而导致咬合关系的错乱,进而会丧失一侧牙的咀嚼功能。所以不能机械地从缺牙数来计算丧失的功能,认为缺牙少而可不修复的观点是不够全面的。

  • 由于一侧缺牙而形成的偏侧咀嚼,日久之后,可造成颌平面的改变,两侧咀嚼肌不对称,而使面容逐渐非游离端少数缺牙。但随着修复技术和材料的进一步发展,固定桥的适应证将会越来越扩大。

  • 固定桥修复的主要缺点是:固定桥粘固后不易取下,一旦出现问题,修改的可能性不大,多半需要拆除重作,因此要求其操作认真准确,检查仔细,务必在粘固前达到要求。其次是对基牙要求严格,磨牙较多,有些人接受不了,价格也比较高。

牙列缺损

老年人因缺牙较多,面磨损多,牙本质过敏,不能接收过多磨牙的刺激,牙冠因磨损而变短,不利于固位,或牙根外露等因素,不适宜于固定桥修复。老年人,特别是牙齿的条件不具备时要慎重选用固定桥修复。

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标签: #牙列缺损 #龋齿 #牙周病

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