龋病的治疗原则是什么

龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。它的基本病理变化是牙体硬组织无机物脱矿和有机物分解。其临床特征是牙体硬组织在颜色形态质地等方面都发生变化。

龋齿

龋病发生的因素:

(1) 细菌:细菌的存在是龋病发生的先决条件,口腔中的主要致病菌是变形链球菌。

(2) 食物:食物中是在产病中具有重要作用。

(3) 宿主:机体对病的易感程度。

(4) 时间:病发病的每一个过程需要一定时间。

龋病发病机制是牙齿对牙菌斑及其代谢产物的反应过程,在形态学上表现为初期超微结构水平的脱矿和再矿化、晚期的龋洞形成。

龋病的治疗:

龋病的治疗目的在于终止病变过程,保护牙髓,恢复牙形态和功能,并维持与邻近软、硬组织的正常解剖关系。治疗原则是针对不同程度的龋损,采用不同的治疗方法。

1.药物疗法:如浅采用75%氟化甘油糊剂15%酸性磷酸氟化凝胶等,在病变部位涂布药物。

2.窝沟封闭:窝沟浅龋采用双酚 A甲基丙烯酸缩水甘油(Bis-GMA)封闭剂进行光固化封闭。

3.充填治疗:有缺损的齿应去除龋坏组织,制成具有抗力和固位的洞形,选用适当的材料充填修复。目前常用复合树脂、玻璃离子黏固剂和银汞合金等材料,中龋和深龋须用氧化锌丁香油、聚羚酸锌或磷酸锌黏固粉等垫底后再充填。

龋病

4.修复性治疗:大面积损的牙固位差可行附加固位钉的牙体修复术、在充填后作套冠修复或用嵌体修复。

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