通常牙列缺损的修复方法,按照义齿固位方式的不同,分为固定义齿和局部可摘义齿两种。此处所讲的固定义齿系指传统固定义齿,主要是利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙作为支持,通过基牙固位体把义齿粘固于天然牙上,患者不能自行取戴,故称固定义齿。因其基本结构类似桥梁,故又称“固定桥”。
1.固定义齿的种类
铸造或锤造金属与塑料联合固定桥:现已少用。
烤瓷熔附金属冠固定桥。
新材料固定桥 随着硬质复合树脂、钛金属等新材料、新技术的应用,烤塑桥、釉质瓷桥、水晶瓷牙桥、弹性义齿桥、超瓷复合纤维桥和铁瓷桥等相继问世,具特点,有令人鼓舞的发展前景。
2.固定义齿的适用范围
传统固定义齿为桥式结构,故基本条件是义齿两侧的基牙必须能够承担义齿所加给的额外负担。在上述前提下一般用于:
(1)缺牙数目少,可酌情做双端或单端固定桥修复。
(2)虽为多数牙缺失但为间隔缺失者,可酌情分别做桥修复,或联合支架桥式修复。
(3)邻缺牙区的基牙牙冠有缺损或牙冠短小,但经治疗后可做全冠修复、并作为义齿固位体者。
(4)缺牙区的合龈间隙或近远中间隙过小,镶可摘义齿效果欠佳者。
(5)缺牙数少,但基牙有轻度松动者,经牙周治疗后可镶多基牙固定义齿。
(6)类陶瓷材料固定桥,有的可不用金属基底冠或支架,但该种固定桥目前尚只能用于牙列缺损的个别牙缺失或小间隙修复病例。
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