牙列缺损是指在上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失,牙列内同时有不同数目的天然牙存在。牙列缺损是口腔临床的常见多发性缺损类型。常用的修复方法有可摘局部义齿和固定局部义齿。
一、可摘局部义齿
可摘局部义齿是牙列缺损的最常用的修复方法。它是利用天然牙和基托覆盖黏膜及骨组织作为支持,依靠义齿的固位体和基托的固位作用,用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,并用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态,患者能自行摘戴的一种修复体。
可摘局部义齿需要磨除的牙体组织较少,对基牙的要求较少适应证范围广泛,制作方法简单,便于患者清洁和洗刷,损坏后容易修补和添加。对于伴有软组织和牙槽嵴硬组织缺损者,其基托可以填塞缺损区,恢复适当的外形,修复效果较好。
二、可摘局部义齿的组成和作用
(一)人工牙
人工牙用来代替缺失的天然牙,恢复牙冠的外形和咀嚼、发音等功能,恢复咬合关系。有塑料和瓷牙两种。
(二)基托
基托是义齿覆盖在无牙的牙槽嵴上,与黏膜直接接触的部分。其作用是供人工牙排列附着,传导和分散颌力。基托还可以用于修复缺损的牙槽嵴硬、软组织,改善外观,同时,还具有间接固位作用。
(三)固位体
固位体是可摘局部义齿安放在基牙上的部分具有固位作用保证义齿行使功能时不发生脱位。固位体可分为直接固位体(括卡环和冠内附着体)和间接固位体。
(四)连接体
连接体可将义齿的各个部分连接在一起可分为大连接体和小连接体。大连接体也称为连接杆,包括腭杆、舌杆、腭板、舌板、唇杆等。小连接体的作用是将金属支架上的各个部分与大连接体相连接。
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