复合树脂修复法适用于着色位置较深甚至伴有牙体缺损的中重度的氟牙症,其方法简便,创伤小,但由于树脂的老化现象难以避免,远期效果一般,目前更多被瓷贴面修复技术所取代。
复合树脂修复的操作步骤:
(1) 磨除着色区,磨除着色的釉质,磨除厚度一般为0.3~0.5mm。
(2)酸蚀牙面,隔湿、干燥,用35%磷酸凝胶酸蚀牙面30s,冲洗并吹干。注意避免唾液污染。
(3)涂布黏结剂,用蘸有黏结剂的小毛刷涂布酸蚀后的牙面,吹薄使之均匀铺开,光固化20s使黏结剂初步固化。注意避免黏结剂涂布过厚造成黏结失败。
(4)堆塑复合树脂,根据患者年龄、邻牙颜色、肤色进行比色,选定合适的材料。取适量的复合树脂,应用树脂充填、雕刻器械根据各牙形态进行推压塑形,塑形满意后,根据所选用的材料进行光固化20~40s。
注意:树脂推压时避免伸人龈沟或覆盖在牙龈上;在推压过程中遵循合适的速度和方向避免树脂内部形成气泡。
(5)修整抛光,磨除树脂表面的厌氧层并充分抛光,避免牙菌斑色素沉着而影响树脂的使用年限。
(6)医嘱,为延长复合树脂的使用年限,嘱患者保持腔清洁;少食用浓茶、咖啡等重色素的食物及饮料;注意刷牙的力度、刷毛的硬度等,以减轻对树脂的磨损;前牙避免咬硬物致使树脂折断或脱落;定期检查。
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