龋齿早期无症状,常常被家长和患儿所忽略,如龋病早期得不到治疗,一旦龋洞形成就没有自愈的能力了,前面我们已经谈及了乳牙较恒牙易受龋病侵袭,且发展较快破坏较广,随着疾病的发展,会给儿童带来一系列影响,不仅造成牙齿组织崩溃,还可带来局部甚至全身性各种危害,必须引起家长们的重视。
儿童龋病的危害:
(一)全身性的危害
(1)疼痛,当龋坏发展到一定深度引起牙髓、根尖及相邻组织的急性感染时,患儿表现出疼痛难忍,烦躁不安。
(2)影响消化功能,当多牙患龋、牙冠崩解坏掉时,咀嚼功能必然降低,造成消化不良而影响儿童的营养摄人,而使正处于生长发育的旺盛阶段儿童的全身生长发育受影响,机体的抵抗力也会降低。
(3)影响身体发育,儿童身体的发育有性别、种族、遗传等内部因素的影响,也受营养、活动、生活习惯等外来原因的干扰,还有急性或慢性疾患的危害。儿童期的龋齿则是左右孩子生长发育的一种慢性疾患,龋齿数增加而体质则下降。1岁半~3岁这个阶段,是儿童体重明显增加的“第一加速期”在此时期不仅形成乳牙颌,而且也是运动神经显著发展的阶段。乳牙龋可能成为阻碍发育的慢性疾患之一。
(4)影响语言功能,幼儿期是儿童学习语言时期,乳牙的崩坏和早失会影响正常发育。
(5)对儿童心理的影响,龋齿能给儿童心理带来不良影响,孩子的身心都不成熟,正处在生长发育阶段,龋齿会影响美观,尤其在前牙区严重龋蚀时,会给儿童心理上造成一定的压抑。在儿童时期造成的不良影响,会对孩子的将来身心健康有所危害。
(6)对其他重要脏器的危害,由龋病转成的慢性根尖周炎可作为病灶使机体的其他组织发生感染。在儿童期与病灶牙有关的疾病有发烧、风湿性关节炎、肾炎、心瓣膜病、神经疾患和肝、胆疾患。
(二)局部性的危害
(1)牙排列不齐,孩子正常咬合的建立有赖于颌骨及肌肉的正常发育和机能。上、下颌牙之间及邻面的正常接触和协调是以后恒、乳牙正常替换所必须的。影响这些正常关系的基本原因大多数是由于龋齿造成的乳牙早失或乳牙滞留。乳牙龋发展成根尖周炎后,炎症可能涉及其继承恒牙牙胚,使其釉质发育不全,即临床所见的“特纳牙”。乳牙龋造成的牙冠缺损,近远中径的减小或因龋早失,使恒牙间隙丧失,萌出位置异常。
(2)牙源性感染,牙因龋感染累及到牙髓组织引起牙髓炎、根尖周炎甚至引起颌面部间隙感染等。
(3)影响孩子颌骨及颜面生长发育,咀嚼可刺激孩子颌骨生长发育,由于龋齿造成的残冠、残根刺激颌骨的作用力差使颌骨及颜面发育不良而造成牙颌畸形。
(4)损伤口腔粘膜软组织,因龋造成的残破牙冠可刺激局部舌、唇颊的粘膜。慢性根尖周炎的患牙根尖有时穿透龈粘膜外露,使局部接触的软组织形成慢性创伤性溃疡。
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