牙体预备时应尽量少磨除健康牙体组织,利于固位。活髓牙制备时,要采取保护牙髓措施,如喷水降温,时磨时停以避免温度过高导致牙髓炎产生。为避免患者疼痛,可采用局部麻醉措施。
牙列缺失修复前的口腔准备：
(一)口腔检查
1.颌面部检査:面部是否对称,面下1/3高度是否协调,唇颊部丰满度及下颌运动是否正常,下颌远内有无偏斜和前伸,颞关节是否正常,有无压痛及弹响。
2.牙槽检査:了解牙槽骨吸收情况。一般讲,高而宽的牙槽嵴固位好,低而窄的牙槽嵴固位差,一般在拔牙后的2~3个月,牙槽嵴即处于基本稳定状态,就可进行义齿修复。
3.颌弓的形状及大小:上下颌弓的形状和大小是否协调,上下颌吸收情况是否一致。
4.上下颌弓的位置关系:主要观察水平关系如有无上颌前突及下颌前突。垂直关系如颌间距离的大小。
5.上下唇颊舌系带的位置:主要检査其附着情况,了解系带是否会影响义齿的固位。
(二)口腔准备
1. 通过全面检查,对患者口腔情况有了较明确的认识和分析,进而可向患者说明全口义齿修复的效果,明确制作中有何困难,应如何设法克服,对于影响义齿修复的因素,要进行外科处理。
2. 去除尖锐的骨嵴突起,过大的上颌结节及过大的舌隆突,修整附着较高的唇颊舌系带。
3. 对于口腔中过度活动的黏膜进行外科切除以免影响义齿的固位。
4. 对于唇颊沟过浅的患者,应作唇颊沟成形术,相对地增加牙槽嵴的高度,增加义齿固位。
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