牙齿除了行使咀嚼、发音等功能外,对于面部的正常形态和容貌美的维护也起着重要作用，牙齿的健美是容貌美和整体美的重要标志。任何先天或后天的牙齿畸形,在修复过程中都要求从牙齿美容的角度出发，不但要恢复其外形、功能，还要自然美观。
常见牙齿畸形:
①先天性牙齿畸形。包括牙齿发育期间牙釉质发育不全、遗传性牙本质发育不全及牙齿形态的异常,如小牙、巨牙、锥形牙、畸形中央尖、畸形牙内陷等。
②后天损容性牙科疾病。包括龋病、磨损、楔状缺损、牙外伤牙周炎以及所导致的牙髓炎、尖周炎等,均会致牙齿畸形、变色,甚至最终成为残冠、残根,极不美观。
牙齿畸形的修复方法：
(1)先天性发育异常,牙釉质发育不全系牙齿在颌骨内发育矿化过程中,由于全身疾患、营养障碍或乳牙根尖周感染所留下的缺陷,而在萌出后才被发现,并非牙萌出后机体健康状况的反映。所以，此时再补充维生素D和无机盐，是毫无意义的。由于这类牙齿发育矿化较差,往往容易磨耗。患龋病后病变发展较快,应进行防龋处理。轻症患牙不必治疗，重症患牙用复合树脂或成品塑料牙覆盖,不仅可改善美观,而且有助于防止龋病的发生。缺损严重的可做全冠修复。
(2)遗传性乳光牙本质又称遗传性牙本质发育不全，是一种常染色体显性遗传性疾病。牙齿外观有一种特殊的半透明的乳光色。可根据不同的年龄采取不同措施。前牙可用光固化复合树脂或局部假牙恢复患牙的形态和色泽;后牙可采用局部假牙、覆盖假牙、椿冠固定桥来恢复功能。对儿童患者,重点在预防牙釉质的崩裂和牙冠的磨耗。
(3)融合牙、双生牙、结合牙均为牙齿发育过程中牙胚的某些成分不能完全分开,外形上影响美观。乳牙发生融合一般不用特殊处理,若乳牙迟脱时应及时拔除。恒牙融合有碍美观时,应用复合树脂处理,可做适当的调磨,使牙齿略微变小,以改进美观。
(4)畸形中央尖对冷热不敏感无症状时,可不做处理;当中央尖折断但无根尖感染时,可采取盖髓治疗;当中央尖折断已引起牙髓或根尖病变时，为保存患牙并促进牙根继续完成可采用根尖发育成形术或根尖诱导成形术。对牙内陷的治疗应视牙髓是否遭受感染而定。凡导致牙髓、牙周同时发病时应在行根管治疗的同时行牙周病手术治疗。
此外,后天损容性牙科疾病,如龋病、磨损、楔状缺损、牙外伤、牙周炎以及所致的牙髓炎、尖周炎等,应及时到口腔门诊检查,尽早治疗。在修复过程中,都要求从牙齿美容的角度出发,前牙及可见部分的牙齿损坏修复，应选择与患者牙齿颜色接近的口腔材料，不但要恢复其外形、功能,还要自然美观。
评论列表