在牙齿生长发育期间，全身疾病、营养障碍或不恰当用药，均可影响牙齿的正常发育，导致牙齿发生结构、形态或数目等异常。牙齿发育完成并萌出后，某些全身疾病也会损害牙齿，如胃酸反流，是牙齿楔状缺损及牙酸蚀症的病因之一。某些药品的应用或使用不当可对牙龈等软组织造成损害。所以，在必须使用这些药物时，应预知其副作用，并事先告知患者。在某些全身疾病的诊疗过程中，应注意观察并发的口腔疾病，做到及时发现和处理。
用药不当导致的口腔疾病：
(一)釉质发育不全
釉质发育不全是牙齿在发育期间，由于全身或局部因素致使釉质结构异常而出现的永久性的缺陷。常见的全身因素有营养障碍、感染性疾病及内分泌疾病等;局部因素有乳牙根尖部感染、外伤等，均可直接影响相应恒牙胚的发育。轻者，釉质仅有色泽和透明度的改变，牙面出现白色或黄褐色横纹。重者，牙面有实质性缺损，呈棕褐色的沟状或窝状凹陷，甚至无釉质被覆，使牙齿失去正常形态。轻者可不需治疗，但应注意防龋，有实质性缺损者可用复合树脂修复，严重者宜做贴面或冠修复。
(二)四环素牙
在牙齿发育的矿化期，因服用四环素类药物(包括四环素、去甲基金素、土霉素等)，而导致牙齿的颜色和结构发生改变，称为四环素牙。在胚胎4个月至7岁期间，凡服用治疗量的四环素类药物，皆可导致四环素牙。表现为全口牙齿出现均匀一致的颜色改变，初呈黄色，可逐渐变为棕黄、棕色或棕灰色。轻度，颜色呈均匀的深浅程度不同的黄色;中度，为深浅程度不同的灰褐色;重度，除牙面有较深的染色外，伴发质发育不全。轻度、不伴有釉质缺损者可用脱色法治疗:中、重度者可用光固化复合树脂贴面修复或用烤瓷或全瓷冠修复。为预防四环素牙的发生，凡妊娠4个月后和哺乳期的母亲及7岁以下儿童均不宜使用四环素类药物。
(三)氟斑牙
又称氟牙症，是牙齿在发育期间由于摄取氟量过高而引起的一种特殊类型的釉质发育不全。实质上，氟斑牙是慢性氟中毒在口腔的突出表现，是一种地方病。当日常饮水中氟含量高于1ppm时，即可引起氟牙症。可见，长期饮用高氟含量的水，是发生氟牙症最直接的重要原因。其他原因也可与饮食、气温、个体差异等有关，但影响相对微弱。氟牙症般只发生于恒牙，表现为釉质上有白垩色、黄色或褐色的横纹、斑块，甚至整个牙齿均为白垩色或黄褐色釉质，严重时釉质有实质性缺损。氟牙症患牙耐性差，易于损，但对酸蚀的抵抗力强。轻症者无需处理;着色较深而无明显缺损的患牙可用漂白脱色法脱色;重度有缺损的患牙可用复合树脂直接贴面或烤瓷冠等修复方法处理。预防主要是改良水源含氟量，降低氟摄入量，如选择新的含氟量适宜的水源等。
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