牙髓组织为一种特殊分化的、对刺激极易产生反应的疏松结缔组织，位于牙髓腔中，为厚而坚硬的牙本质所包绕。当牙体受到强烈刺激时，或牙体疾病波及牙本质深层时,便会产生牙髓疾病。
牙髓病的病因
引起牙髓病的原因很多，主要有细菌感染、物理和化学刺激、创伤以及免疫反应等,其中细菌感染是导致牙髓病的主要因素。
(一)感染因素
进入牙髓的细菌来源于口腔，从深龋洞传入牙髓者最为多见，一些牙体硬组织的损伤也能成为感染途径如外伤牙折、楔状缺损、畸形中央尖、畸形舌侧窝、严重的磨损、牙隐裂等,细菌可通过损伤处的牙本质小管进入牙髓。牙周炎时的深牙周袋;感染可通过主根管的根尖孔或侧支根管侵犯牙髓，引起逆行性牙髓炎。
牙根纵裂往往在相应的部位形成窄而深的牙周袋，感染可通过根裂缝直接进入牙髓。当出现菌血症或脓毒血症时,细菌可随血液进入牙髓,引起血源性牙髓感染但此种情况极为少见。此外,牙外伤时可使根尖部牙髓血管扭转或折断，发生血运障碍而使牙髓坏死,也可引起牙髓的继发性感染。
(二)化学刺激
在治疗较深的龋齿时，不恰当地使用刺激性较强的药物、补牙材料、垫底材料或在牙体病损接近牙髓时经常反复地接触酸、甜食物，均会造成对牙髓的不良刺激，使牙髓发生不同的病变，如牙髓炎、牙髓变性、甚至牙髓坏死。
(三)物理因素
对牙齿过冷、过热的刺激或温度骤然改变电流的刺激、持续的咬殆压力、伤等，可以引起牙髓充血、退行性变性，日久可因血循环障碍而致牙髓坏死。
(四)免疫因素
进入牙髓组织中的细菌及其产物具有抗原特性，可诱发机体的特异性免疫反应,导致牙髓的损伤。
(五)一些少见的原因
如带状疹病毒、人类免疫缺陷病毒也可感染牙髓，导致牙髓的病变，应引起注意。
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