正畸与颌面外科的合作矫治

近 20 年来,正畸、正颌技术的兴起和发展方兴未艾,是口腔正畸学领域最举世瞩目的新进展之。该领域是正畸学与颌面外科学学科交叉新技术。

口腔正畸

正畸与颌面外科的合作

  • 牙齿或牙槽外伤所致的牙齿松动、脱白、根折等,以前均由外科用牙周夹板固定。近年来,不断报道有用正畸固定矫治器固定的方法来治疗,收到了较好的疗效,比起牙周夹板来,损伤小,病人舒适、固定牢靠。

  • 遇到埋藏牙、阻生牙、异位牙等也需先由颌面外科医生导萌,而后正畸医生粘贴拉钩,将其牵引出来,再纳入牙列,具体方法参见相关章节的内容。

  • 在某些基层单位单独用橡皮圈牵引关闭中切牙的间隙,致使橡皮圈滑向牙根尖,使患者中切牙脱白。

  • 也需要外科医生与正畸医生的合作加以治疗,以下是其中一例患者治疗的过程:先作外科手术暴露皮圈,并取出之。如牙根已暴露,牙齿明显伸长者,拔下牙齿,先刮除根尖的肉芽组织后,立即进行自体牙的再植术。

  • 术后用牙周塞治剂保护牙周组织,对颌做颌垫,以防止咬合创伤,让再植牙有机会痛合。3~5个月后,待种植牙已长牢后,开始必要的正畸治疗,如用水平曲压低上颌中切牙,将牙列进一步排齐。

口腔正畸

唇、腭裂的序列治疗,更需要外科医生合作,先正畸扩大牙弓,排齐牙列,再经过外科手术关闭腭裂隙,或前涉上颌,以改正上下颌骨矢状关系不调。手术后再进行进一步的正畸治疗。

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标签: #正畸 #颌面部 #唇腭裂

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