牙龈出血一般指在刷牙、漱口、吃饭或说话及洗脸等轻刺激后牙龈即出血,或无任何刺激的自发性出血。引起牙龈出血有局部因素和全身因素。
局部因素有:
1.单纯性牙龈炎由口腔卫生不良,牙齿上堆积细菌和菌斑,软垢、牙石及食物嵌塞,不良修复体等刺激局部牙龈使其发炎，炎症造成牙龈组织水肿、充血以至出血,经局部清洁、刮治、用药等口腔维护,可很快治愈。
2.妊娠性龈炎妇女妊娠期会出现牙龈出血，一般在怀孕后2~3个月出现，由于身体内激素水平改变，加之口腔内局部有刺激物而造成,经局部处理,待分娩后可消退。
3.牙周炎单纯性牙周炎、复合性牙周炎、青少年牙周炎都有牙龈组织的炎症、水肿、充血、出血。
全身因素有:
1.血友病，本病为一遗传性的血液凝固反常性疾病，其特征为终身具有轻微创伤后组织出血及血液凝固时间延长。口腔黏膜或舌受轻微擦伤可出现严重渗血不止。
2.白血病是骨髓及造血组织异常增生引起的一种疾病。由于造血小板的组织被白血病细胞所排挤,引起血小板生成减少、毛细血管受到白血病细胞的浸润破坏以及血内肝磷脂增多等原因,引起各处出血症状,牙龈出血是最常见的部位之一。
3.再生障碍性贫血，详细询问病史,可发现患者有长期接触损害骨髓造血组织的药物、化学品或其他有害因素,也有由于严重感染或原因不明。除牙龈出血之外还并发全身症状。
4.血小板减少症，牙龈出血,化验检查血小板明显减少。
5.肝脏疾病，慢性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等造成肝脏代谢及造血凝血功能降低，可引起牙龈出血。
6.肿瘤牙龈瘤、牙龈癌、颌骨骨癌都可引起牙龈出血。
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