引起牙龈出血的因素较多，临床所见的主要有两类:局部因素和全身因素。常见的牙龈出血，多由局部因素所引起。比如口腔不洁，牙齿周围有很多牙垢和牙石等。牙垢是软性的脏东西，牙石是较硬的脏东西。
牙龈出血的因素：
由于牙龈不断受到牙垢和牙石的刺激，加上口腔内常有很多细菌，故容易发炎，以致刷牙时容易出血，有时不刷牙也会出血。由这类因素所引起的牙龈出血，医生可用器械将牙石和牙垢除去，再涂布一些药物，使炎症减轻，出血现象就可减少。
由全身因素所致的牙龈出血，有维生素C缺乏、血小板减少、血友病等因素。维生素C缺乏的患者，牙龈肿胀肥大，龈乳头有时成为瘤状团块，呈紫红色，表面可溃烂成为溃疡，牙龈的毛细血管壁脆弱性增加，容易出血。
除牙龈之外，皮肤及口腔中的舌、腭、颊等处的黏膜均可出血。治疗时除用维生素C内服或注射之外，还应该经常吃些新鲜水果和蔬菜。
血小板减少的患者，除牙龈容易出血之外，消化道、泌尿系、鼻腔与口腔黏膜都可出血，也可有淤斑或血肿出现。
这类患者，经过治疗之后，血小板回升，牙龈出血就可减少。血友病患者主要是男性儿童，他们的牙龈在刷牙、咬合或者被撞击时，可有出血现象。这种疾病具有遗传性，缺乏特效疗法，有时可用新鲜血液输入治疗，但效果并不理想。
有少数患者的牙龈出血，既有局部因素，又有全身因素，医生要根据各种因素进行有针对性的治疗。
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