在日常生活中,我们在洗涤白色脏衣物或布料时，经常在洗涤剂中加入漂白剂,能够使被洗物显得更加洁白。变色牙的脱色漂白法是应用氧化剂或酸蚀剂，消除牙齿的着色和变色层，从而达到漂白牙齿的目的。但脱色漂白法并非对所有变色牙有效，应由专科医生严格选择适应证,操作时应保护好口腔粘膜，以防牙龈被灼伤。脱色漂白法又可分为外漂白法和内漂白法两种。
变色牙脱色漂白：
(1) 外漂白法:主要适用于中度无缺的氟牙症和四环素牙的脱色治疗。有两种方法。
氧化法:首先清洁牙面,以凡士林涂龈缘，以饱浸 30%过氧化氢溶液的药纸片贴敷于前牙唇面，距龈缘有少许距离，以白炽灯照射 10 分钟，每周治疗1~2次,5周为1个疗程。此法近期效果尚可,约6个月后牙色复原。此法最常用的药物是浓度为 30%的过氧化氢，使用时可添加适量乙醚促使药物渗透，也可用红外线、激光、加热等方法增强氧化效应。由于上述强氧化剂有一定的腐蚀性,20世纪80 年代末又开始应用过氧化漂白。过氧化与组织结合后可释放出生态氧,对机体无毒害和刺激，因此可在医生指导下,每天晚上由患者自己戴用一种塑料牙托治疗器,并事先把药物挤人牙托内，治疗 3~5 周即可取得满意的效果。
酸蚀法:用浓度为 18%~36%的盐酸涂于着色牙面,使釉质表层脱钙溶解而除去色素，然后再用 10%的葡萄糖酸钙矿化液使牙齿再矿化。亦可用磨除加酸蚀漂白的方法,即先磨除着色牙表层 0.1 毫米~0.2 毫米厚的色素，然后再酸蚀,进一步脱去着色层和再矿化。
(2)内漂白法:主要用于前牙变色无髓牙或严重四环素变色牙的修复,漂白药物仍为 30%的过氧化氢。方法是先按常规根管治疗术对患牙进行治疗,根管充填时根管充填物应在根管口下2毫米~3 毫米,垫好基底料，以防药物渗透出根尖孔。将充填物降低至牙颈下 2 毫米~3 毫米,在髓室内置人30%过氧化氢棉球或置入过氧化氢与过硼酸钠配制成的糊剂,再用氧化锌丁香油粘固粉严密封闭,每 2~3日换药 1次4~6 次为1个疗程,可收到较好的效果。最后窝洞用光固化复合树脂充填。
鉴于目前变色牙的漂白剂脱色漂白法，无论是外漂白法还是内漂白法，都没有一个很确定的牙齿美白效果，因此变色牙的漂白剂脱色漂白术在牙齿美容方面不能被普遍采用，而更多采用光固化复合树脂罩盖修复或烤瓷牙修复的方法来进行牙齿美白。
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