目前全瓷冠材料性能不如金属烤瓷冠的强度高。随着科学的发展,瓷的强度会增大,目前来说还有所区别。牙齿外形长得没有太大出入就是改变一下最外层的颜色的话,贴面比较好,像贴瓷砖一样。
(一)全瓷冠的适应证
1.前牙切角、切缘缺损,不宜充填或金属、塑料修复体治疗者:
2.前牙邻面缺损大或冠部有多处缺损者;
3.前牙牙冠因失活、氟斑牙、四环素染色牙等色度、色彩因素影响美观者;
4.因发育形或发育不良影响美观的前牙;
5.错位牙、扭转牙而不宜做正畸治疗者;
6.个别牙颌面高度不足,需升高咬合或需恢复邻接点的牙
(二)全瓷冠的禁忌证
1.乳牙以及青少年恒牙牙体缺损且为活髓者:
2.患者颌力过大或因职业关系而易造成前牙牙折者;
3.颌面严重磨耗、前牙对刃颌未矫正者;
4.过短、过小牙,无法取得足够固位形者;
5.牙体缺损严重,缺乏抗力形者;
6.牙周疾患不适宜做固定修复者
(三)全瓷修复体的缺点
全瓷修复体也有其缺点,主要表现在以下几方面
1.强度差
全瓷冠的强度要低于金属烤瓷冠,临床中冠折率要高于金属烤瓷冠。
2.难以进行多单位修复体的制作
尽管全瓷材料也可用于制造多单元修复体,但是其失败率远高于金属烤瓷桥
3.需要树脂强化水门汀
几乎所有的全瓷冠都要用树脂强化水门汀来加强其强度。临床应用表明,和使用复合离子体相比,使用强化水门汀会导致修复后过敏的发生,有时需要进行根管治疗来解决。
(四)全瓷冠注意事项
1.全瓷冠的牙体预备切割牙体组织多,深度可达牙本质层。因此,活髓牙预备应先做局部浸润麻醉,以减少患者的痛苦;
2.采取间歇磨切手法,随时用冷水喷雾降温以保护牙髓,禁止在无水冷却情况下高速、连续磨切牙体组织,特别是在牙颈部预备时,应仔细操作;
3.肩台不能做成刃状、羽状、浅凹及斜面,以防冠边缘抗力形下降;4.精修完成后的牙体表面应光滑圆,不允许轴壁上有任何尖锐棱角,以防止瓷冠受应力而折裂。未发育完全的青少年活髓牙不宜做全瓷冠。
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