正畸治疗也有副作用，治疗时机、治疗方法不当的正畸治疗更可加重牙周组织损害。其不良影响如下。
牙周病正畸治疗的副作用：
1. 牙龈炎症
矫治器特别是托槽、带环、弓丝、链圈等装置不利于口腔的清洁和菌斑的清除，还可改变牙周生态环境，若患者对口腔卫生重视不足，常导致程度不等的牙龈炎症表现为牙龈红肿、易出血、牙龈增生，以牙乳头区为重。而第一磨牙则为正畸过程中最易发生牙龈炎症的牙位。
2. 牙根吸收
正畸加力过大或过快时，可引起牙根吸收，主要发生在上下颌切牙Trossello等对30位成年女性进行多带环正畸治疗2年后的情况进行研究，发现牙根吸收的发生率比较高，最常发生在上颌切牙，其次是下颌切牙。
3. 牙骨吸收和附着丧失
正身对牙周健康的者并不导骨吸收和附着丧失，但对进行性牙周炎患者则会加剧牙周破坏。Thilander通过动物和临床实验发现，当使牙齿倾斜移动和压入移动时，会将龈上菌斑移至龈下，使结合上皮转化为牙周袋上皮，导致附着丧失，而整体移动时龈上菌斑的存在并不加重牙龈的感染过程，但如果清除了龈下菌斑则不会发生额外的附着丧失。
对于口腔卫生不良并患有牙周疾病者，固定矫治器和牙齿移动可导致明显的牙周危害。有学者对于正畸治疗对牙周健康的影响的相关文献做系统性回顾发现现有数据缺乏可靠证据证明正畸治疗对牙周健康有促进作用，相反，现有证据虽质量较低，缺乏说服力，但仍显示正畸治疗可导致轻微的牙周状况恶化，如牙龈退缩、牙槽骨丧失牙周袋深增加等。
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