口腔正畸固定矫治技术,尤其是方丝弓固定矫治技术,在世界范围内,应用最广泛,影响最深远。属于当代高效能的矫治器之一。目前在我国正在不断普及和推广,是口腔正畸学蓬勃发展的象征,也是我国口腔正畸临床整体水平提高的集中表现。
矫治过程中,医生责任重大,固定矫治对医生的要求也比较高。
正畸对医生的基本要求是:
(一)具有固定矫治的基本知识和操作技能,并有临床经验,能处理矫治过程中出现的各种问题;
(二)应具备定矫治所需要的一切基本器具和材料并熟悉如何选择和正确使用;
(三)实施矫治之前,应向患者耐心讲解有关矫治的一般常识有样品教具或录相片展示更好;
(四)正畸矫治之前,必须有合理正确的诊断,切实可行的矫治方案,严密的合乎逻辑的整套矫治计划;
(五)医生所制订的矫治计划必须征得病人同意后才能实施,尤其是需拔牙矫治的患者更应慎重。年龄较小的患者,还必须通过其家长。
(六)医生在复诊时,应注意的事项:
1.认真、细致的检查带环、槽丝和附件发现问题及时解决;
2.用原始模型作对照,用分规和尺子测支抗牙和移动牙位置改变情况,评估治疗进展情况;
3.密切注意后牙的咬合关系和前牙的覆颌覆盖关系,有助于了解病人治疗过程是否顺利;
4.注意检查正在移动牙和支抗牙的牙体牙周组织,防止牙齿过度松动、牙槽嵴吸收、牙釉质脱钙、牙龈炎,牙周炎和咬合创伤等;
5.对颅、颌、面深部结构,中缝、颞颌关节、牙弓和牙齿细致的了解和检查,常需做X 线检查,如侧位头颅X线摄片、颞颌关节片、咬合片全曲面断层片等;
6.询问上次加力后的反映,如牙齿有无疼痛、牙齿松动度怎样,力持续的时间长短,以了解上次应用力值的大小和个体的反应性;
7.复诊过程中应尽可能的卸下弓丝和附件,让患者彻底洗刷,必要时医生可协助之;
8.认真记录出现的问题和采取的措施,认真完成医疗文书的书写。
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