牙周病正畸矫治的注意事项

在矫治的标准上,牙周病患者与正常人也应有所不同。通常采用综合疗法,拔牙矫治应慎重进行。尽量采用非拔牙矫治。有时需咬合磨改,改变颌曲线,消除牙列间的间隙,改善覆颌覆盖关系,有时需应用平导板,来控制和消除创伤咬合,消除矫治过程中出现的咬合创伤。对压低无望或确实困难者,也可采用去髓失活后大量磨改的办法来解决有时牙齿确实保存不了,可拔除后用义齿来修复。总之,矫治计划应以综合疗法为主,且根据口内牙齿状况制定实际可行的矫治方案。

矫治器的类型

牙周病正畸治疗矫治器的选择

  • 从矫治原则上看,选用活动矫治器对患者维持口腔清洁比较有利,但从牙齿移动的方式上来看活动矫治器仅仅能完成牙齿的倾斜移动,牙齿的整体移动较难。而固定矫治器的优点恰好能有效的控制牙齿,实现牙齿的整体移动。

  • 有研究表明,牙齿整体移动如果在良好的牙周准备的条件下,可以促进骨的生长。所以在选择矫治器时,在早期可用活动矫治器作为诊断性使用,如用平导板或咬合夹板。当然也可以作早期的一期治疗,然后再换用固定矫治器,这样可以减少口内戴固定矫治器的时间。

  • 同时戴用固定矫治器有如下一些优点:能很好的控制支抗,使支抗牙较为稳定;牙齿移动控制较好;能作近乎于整体的移动;也能实现垂直方向的少量移动,如压低或升高。另外,只要注意口腔清洁,保持良好的口腔清洁也不成问题。

牙周病正畸矫治注意事项

1. 全面、系统的评估支持骨的情况,支持骨的多少决定于能否进行正畸治疗,牙根骨被复仅有1/3 者,应视为正畸的禁忌证。大于 1/2以上骨被复者,只要牙齿松动小于Ⅰ度,均可进行正畸治疗。

2. 很好的控制牙周炎症,并维护牙周健康是矫治成功的关键。因此不论在术前,术中还是术后都应与牙周病科医生合作,共同完成牙周病的正畸治疗。

3. 在矫治期间应设计牢固的支抗,在矫治过程中应设计稳固的支抗,同时牵引牙齿的力值应轻微,使牙齿缓慢移动,让组织有机会自身修复损伤。

4. 矫治方案的提出应是综合治疗为佳 将各种新技术、新方法引入矫治全过程,尽量应用切合实际,符合生物学原则的方法。多种方法并用,力求获得满意的疗效。

牙齿矫正及牙齿治疗

5. 认真注意咬合关系,尽量使颌力分布趋于平衡。牙周病患者,均有程度不等的咬合创伤或颌力分布不均,因此应设法改善咬合关系,并认真调颌,使颌力分布均匀,咬合尖窝相对良好。注意消除创伤牙合关系。

6. 矫治完成后的可靠保持,牙周病患者经过正畸治疗之后,应注意可靠的保持。有的患者需做牙周夹板,一般而言应戴用较长的时间进行保持有的甚至终生戴用保持。

语音朗读全文

标签: #牙周病 #正畸 #矫治器

  • 评论列表

留言评论