根管治疗成功的标准是什么

牙髓摘除术,完整拔除牙髓组织后,在根尖孔狭窄处有出血创面,血凝块形成,白细胞渗出,吞噬细胞清除坏死组织,肉芽组织生长,构成结缔组织,并分化为造牙骨质细胞及牙骨质沉积,封闭根尖孔。临床上病人无主观症状,患牙行使正常咀嚼功能,在组织学和临床上属成功治疗。

根管治疗

根管治疗成功的标准:

  • 感染根管常规治疗一般 3~4 次完成。若根尖周病变破坏大则可 4~5 次仍不能完成治疗者,应考虑选择的适应证是否恰当,或操作中是否规范化等,并应采取有效办法加以解决。

  • 为提高疗效,对感染根管亦可采用电解药疗,微波等方法一次完成。非感染根管一般1~2次完成。

  • 对于感染根管的治疗,经常规根管治疗后,症状消失,检查牙无松动,无叩痛,根尖区无压痛,龈不红肿;有痿者,痿管闭合自愈;患牙能行使正常生理功能。

  • 组织学上有牙骨质沉积,封闭根尖孔。X 线片根尖周病变消失,根尖周组织恢复正常。这在临床上及组织学上均算成功病例。一般根尖周病变恢复,根尖孔闭合在 3个月以上,或更长。

根管治疗

经根管治疗后,根尖周病变未自愈,或加重,出现主观症状如咀嚼不适等,X 线片根充不足或欠填,则为失败,应重作根管治疗。无条件者或根尖周破坏太大的患牙应拔除。根管治疗术的成功率达 80%~90%,是目前最理想的治疗方法。

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标签: #根管治疗 #牙髓病 #根尖周病

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