急、慢性根尖周炎的最终治疗方法均应选择根管充填。当然，急性期的脓肿应先行引流排脓。有些病例牙槽骨破坏严重，需要拔除患牙。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒后，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的治愈。
根尖周病变的愈合的形式：
(1)由新生牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭。
(2)根尖孔处有瘢痕的息肉形成。
(3)有健康的纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织充满根尖区。
(4)根管充填超填者，有纤维组织囊包围。
(5)牙槽骨增生与根尖部相连而成骨性愈合。
根管治疗需根据以下标准衡量:
(1) 临床标准:
包括牙冠修复合适，牙齿咀嚼功能正常，水肿及痿管消失，软组织颜色及结构正常，来自牙髓的牙周袋消失，牙齿活动度在生理范围内，无触、叩痛。
(2) X 线标准:
牙根完整，根管清晰，根管充填严密，充填料抵达全部腔隙，根管充填材料距根尖1mm 以内，根管无旁穿、异物微粒及器械折断。
(3)复查标准:
根尖无吸收现象，根尖周骨质在形态及结构上均属正常。
(4)生物学标准:
根尖周的炎症病变已得到控制，根尖周和牙周组织完整，咬合关系完整。
根管治疗的时间需依患牙情况与患者全身情况而定，无固定的时一般均需复诊数次才能完成。
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