种植牙对口腔健康的影响是什么

种植义齿目前仍是价格昂贵的高档修复体,患者和医师均花费不少的精力,因而要求其坚固耐用。由于种植体与骨组织之间形成骨整合,没有类似于天然牙牙周膜的应力缓冲作用,种植体能承受较大的轴向压力,却不能耐受较小的侧向应力。

种植牙

1.骨组织的健康

  • 骨性结合理论是种植义齿的基础理论。骨性结合的种植体与骨组织形成化学性结合,受载时种植体和周围的骨组织无相对的运动,能够较好地传导和分散殆力,不会对种植体和骨组织的复合体造成损伤。

  • 种植基牙要维护骨组织的健康,在种植体周围应无任何 X 线透射区,在种植义齿行使功能后,种植体周围的骨支持量应稳定,水平或垂直吸收率应极小。此外,种植手术不应导致任何骨性的感染。

2.软组织的健康

  • 种植基牙穿龈部分为软组织包绕。基桩周围的缝隙由胶原纤维形成的龈袖口包绕沟底为连结上皮,紧贴于种植体表面,形成种植体颈部周围袋,建立了牢固而紧密贴合的上皮袖口。上皮袖口底部和天然牙的龈沟类似。但由于胶原纤维的生长速度明显快于上皮细胞,故种植体的上皮袖口垂直高度远比正常龈沟深。其次,上皮袖口的连结上皮有明显的沿种植体表面移行的倾向。要维护种植体穿龈部分软组织的健康,最重要的条件是种植体颈部应与口腔黏膜牢固地结合,达到临床封闭作用。要长期维持这种健康状态,还需预防种植体周围的炎症及创伤。

  • 种植义齿的设计中应保护龈上皮形成的上皮附着,便于清洁和自洁。一般情况下人工牙的轴面边缘应位于上1mm~15 m面应光,以减少附;固定式种植义齿的人工牙的邻间隙应该适当加大,以减少食物嵌塞。在前牙区由于美观和发音的原因,应设计覆盖局部龈组织的可摘式龈垫,或者设计改良盖崎式桥体,可兼顾种植体颈周健康、美观和发音的要求。对美观要求特别高的患者,可将种植体植人手术与牙龈形成术同期进行。

种植牙

3. 余留牙的健康

  • 口内的余留牙应该相对稳定,需进行的牙体、牙髓及牙周处理应在手术前进行。维持天然牙的良好状态,以便与种植义齿形成相互协调的完整牙列,功能互补,维护健康。

  • 种植义齿原则上由种植基牙支持,或者由种植基牙和黏膜共同支持。当种植牙固位力不足,而天然牙可以参与时,可以设计为种植体和天然牙共同作为基牙混合支持的特殊种植义齿。种植基牙和天然牙是两类力学性能不同的基牙,有学者认为,当必须同时使用这两类基牙时,应该考虑其连接方式,原则上不做刚性连接。

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标签: #种植牙 #种植基牙 #天然牙

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