对牙齿松动该怎么诊断

牙齿借助于牙周膜与牙槽骨紧密相连,正常情况下,牙齿稳固,并无临床可察觉的动度,只有当牙周组织已经出现病变或病变发展到一定程度时,牙齿才会出现松动。牙周炎是牙齿松动最常见的原因,其它的原因还包括咬合创伤、根尖周炎、牙外伤、颌骨骨髓炎、颌骨内肿瘤等。一些全身性疾病也可引起牙齿松动,另外,某些全身性因素,如妊娠期和月经期中也可以出现牙齿松动。

牙齿松动

牙齿松动的诊断:

1.局部刺激因素所致的牙周炎症,病变损害是水平式的,在早期牙齿并不松动,只有到了晚期,水平式的损害大约到了根长2/3时才出现牙齿松动。

2.牙周创伤是由于颌力过大而引起牙齿相应部位的牙槽骨垂直吸收和牙周膜增宽,早期即有牙齿松动,但咬合调整后牙槽骨的吸收区域可以再形成新骨,牙齿可以恢复稳固。牙周创伤引起的牙松动一般仅为个别牙。

3.牙周变性是牙周组织的非炎症性损害,牙骨可有水平或垂直吸收,牙周膜普遍增宽,多数牙出现松动,如个别牙伴有牙周创伤或严重的牙周炎症则松动更为明显。

4.牙周萎缩是由于牙槽骨吸收,牙龈随之退缩,当牙槽骨大部分吸收时牙齿才出现松动,所以牙周萎缩的牙齿松动是晚期才出现的,炎症不明显,可无牙周袋。

5.颌骨内肿物如囊肿、良性肿瘤和恶性肿瘤等均有各自相应的临床症状和体征,X线检查、CT、MRI和血管造影等检查可协助诊断。

牙齿松动

6.颌骨骨髓炎可有相应的全身症状和局部症状,急性期全身中毒症状明显,多数牙松动,慢性期可有流脓和瘘管形成,X线检查有助于诊断。

7.全身性疾病有各自相应的阳性体征和症状,必要的实验室检查和特殊检查可协助诊断。

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标签: #牙齿松动 #牙槽骨 #牙周炎

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