尽管拔牙是口腔颌面外科最常见的手术之一,但是拔牙和一般外科手术一样,不仅能造成局部组织不同程度的损伤,而且还能引起患者全身的生理反应和心理反应,如果术前估计不足,手术操作不当,则可能会导致一些严重的并发症,危及患者的身心健康。
拔牙前后的注意事项:
(一)拔牙当天的准备
1.女性不要在月经期拔牙,出血量大,感染的机会较平时大。
2.春秋感冒高发的时候尽量避开,难度大的牙拔除后有轻微的体温升高。
3.选择上午拔牙还是下午拔牙,要区分情况。如果是难度较大的拔牙,建议上午去,上午医生和患者的体力精力都好,拔牙后观察的时间也较长。
4.如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿有炎症史,或者患者怕疼,可以在拔牙前半小时吃消炎药和止疼药。
5.在拔牙前先吃一点东西,不宜空腹,空腹拔牙易出现晕厥现象。也不要吃得太多,不要吃太油腻的食物。适当地饮水。吃得太少抵抗力弱,吃得太多、太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心,甚至呕吐,增加感染的概率。吃东西后把牙刷干净。
6.高血压患者应该在护士处测量血压,做普鲁卡因皮肤过敏试验。
(二)拔牙后注意事项
1.首先最关键的是,拔牙以后要平静心情,仔细听从医生的交代。
2.最好在2h内不要吃硬东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜;不吃过硬、过热的食物,可用后半侧咀嚼。
3.当天不要漱口,不要频繁吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,以致创面不愈。
4.当天不要刷牙,不吮吸创口,不吹乐器。
5.拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检查。
6.拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
7.如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5d后才可拆线。
8.拔牙后应注意创口情况,如出血很多,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬的时间过长。24h内唾液内有少量血液属正常现象。
9.一般拔牙可以不用口服常规抗生素,如果拔阻生牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素。
10.除了第三磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装义齿,大约拔牙后2月应做修复处理(除阻生齿外),以避免邻牙移位。
11.拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。
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