牙髓组织位于骨性腔内，不易受感染，只有当牙体硬组织受破坏及外界强烈刺激时，才会引起牙髓组织损伤。牙髓炎表现为剧烈疼痛，故在治疗上有其独特之处。
另外由于牙髓组织是通过根尖孔与根尖周组织密切联系,牙髓一旦病变,则引起根尖周组织受累而根尖周病变又可通过根尖孔影响牙髓，所以治疗上彻底消除牙髓病变，则可达到治愈牙髓病，同时预防根尖周病发生或根治尖周疾患。
牙髓病的治疗原则
去除病因，隔绝外界刺激，保护牙髓组织，促进病变修复。具体措施是:
1. 消除类症，消除疼痛
牙髓充血可采取安抚治疗,待症状缓解后,可选择牙髓治疗——间接盖髓术。急性牙髓炎有急性症状时首先应缓解疼痛,开髓引流，以后可选择恰当的牙髓治疗方法;慢性牙髓炎选择干髓术或拔髓术等。
2. 保髓治疗
保存患牙生活能力,行使正常的咀嚼功能。特别是新生恒牙,根尖孔、牙根未形成者，应作保髓治疗。具体方法:安抚治疗、盖髓术(间接盖髓术直接盖术)及活髓切断术。根据疾病情况及治疗术适应证选择其治疗方法。
3. 预防根尖周炎
因牙髓在一个骨性腔内只通过一个根尖孔进入血循环，缺乏侧支循环，保存活髓是相当困难的，故不能作活髓保存时，可早期采取牙髓摘除术，保存患牙亦免于感染扩至根尖,使根尖周组织受累引起根尖周炎。
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