临床牙周病的发展经历了几个重要的阶段，取得了很大的进展，正畸的范围从青少年错颌畸形扩展到治疗许多成人牙颌问题。成人正畸治疗已形成一个交叉学科领域，其中一个很重要的内容就是牙周病的正畸治疗，这一方面的理论国内已有介绍，但缺乏实际应用，下面介绍几种实际的正畸治疗应用。
正畸中牙周病的处理：
(1) 正畸治疗咬合塌陷造成的颌创伤和前牙唇向散隙:成人患者常出现部分后牙缺失缺隙邻牙倾斜、牙周病造成的后牙前倾等导致后牙咬合高度不足，致上前牙承受过多的来自下前牙的唇向咬合力而表现为唇向倾斜并出现散在间隙、牙齿松动等，对于这类患者，正畸医师可以采用直立后牙，使颌力方向与牙长轴一致，在后牙咬合塌陷问题解决后，内收前牙关闭间隙。值得强调的是，牙周病患者在上固定矫正器之前应做一次牙周菌斑控制，并给牙周组织6个月的愈合时间，再开始固定矫正器的治疗。
(2) 正畸改善软组织附着:附着龈为从边缘龈龈沟水平至与牙槽膜相接的一段上皮组织，虽然其对牙周健康的影响一至存在争议，但正畸医师确实可以通过移动牙齿来改变其大小，如对于前倾的下切牙，采用内收伸长下切牙的方法，可以增加附着龈的宽度，实际上，任何使牙齿颌向萌长的正畸牙移动均可使附着龈的宽度增加。
(3) 正畸整平牙槽嵴:牙周治疗的目标之一是矫正骨缺损，使牙与牙之间的牙槽嵴变平，这一治疗既可用外科方法完成，也可用正畸方法完成，比如使用固定矫正器，粘托槽时，使每个牙齿上的托槽距牙槽骨之间的距离相等，而不是以托槽至牙尖或切缘的距离为准，配合适当的调颌来整平牙槽嵴。整平牙槽嵴也可借助于平面导板矫正器，使后牙自然萌长来减小骨的缺损，也有报道使用正畸颌向牵引力来减小骨缺损，保存牙冠颈部冠折的牙。
(4) 重新分布桥基牙:在有牙缺乏的牙列，设计不当的局部义齿会对桥基牙产生创伤性损害，如对磨牙缺失的游离端牙列，可以远中移动双尖牙，从而获得更好的固定桥设计。
(5) 颌问题的矫正:牙周治疗的目标是去除或控制病源因素，目前大多数学者认为颌因素会加重牙周病在菌斑作用下的破坏作用，因此，采用正畸方法建立良好的上下颌关系显然有助于对牙周病的控制。
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