牙颌面畸形治疗的主要目的是通过矫正牙颌面三维空间结构的异常,重建正常的牙颌面位置关系,从而恢复患者口颌系统的正常功能,并改变其异常容貌与咬合关系,使之达到和谐匀称的面容。
牙颌面畸形的治疗原则:
牙颌面畸形外科矫治的基本原则可简单归纳为,形态与功能并举,外科与正畸联合。形态与功能并举就是在对牙颌面畸形进行外科矫治时,既要使容貌外形协调匀称,又要恢复口颌系统的正常功能,包括牙体牙周组织的健康与咬合关系以及颞下颌关节功能的稳定等。
临床实践证明,由于颌骨大小与位置异常引起的牙颌面畸形,单独采用手术或正畸的手段进行治疗均难以实现功能与形态俱佳的治疗效果,而通过颌面外科口腔正畸联合治疗的方法是最终取得正常匀称的颜面外形和稳定的口颌系统结构的基本途径。
目前国际上通常采用的模式是由颌面外科与口腔正畸科医生共同组成治护小组,对每位患者进行会诊从而制定出合理的个体化矫治方案,确保患者术后口颌系统结构的稳定。
选择正颌外科矫治的指征是严重颌骨或牙-牙槽骨畸形,其严重程度超过了单独正畸治疗可能矫正的范围。由于牙颌面畸形主要是颌骨的发育异常,因此一般应在颅面生长发育停止后再行手术矫治。虽然有少部分学者认为颌骨发育不足可以早期施术,但对颌骨发育过度畸形的患者一般要到成年后进行。
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