在中枢神经系统的调节与控制下，口颌系统所完成的咀、发育、吞咽、呼吸等生理功能中，颌、咀嚼肌、颞颌关节间的生理平衡是至关重要的。正常的关系是肌肉及颞下颌关节(TMJ)正常功能活动的基础，肌肉的正常功能活动，又是使关系和TMJ有正常功能的重要因素，同样，TMJ的功能、结构、形态的正常又支持了和肌肉的正常功能活动。正畸治疗中，由于牙齿的移动，可能造成的不稳定，在控制上下颌生长型时可能会改变肌肉活动型和TMJ的力学结构，影响其功能。运用常规的正畸治疗方法一般均能建立正中关系和牙尖交错之间的满意关系，但不当的正畸治疗可能会造成与颌位不调，引发TMJ问题。随着成人正畸和外科正畸病例的日益增多，正畸治疗过程中更应该注意TMJ问题。
正畸患者中的颞下颌关节症状:
(一)儿童和青少年中常见的症状
儿童中最常见的症状便是颞下颌关节声响和有关的肌肉敏感。儿童与成人中的反复性头痛同样常见，所有不同程度的功能紊乱均随年龄而有明显增加。
(二)颌关系和上下颌关系
对正在完成的矫治病例，应注意与下颌位置之间的关系。矫治后的正畸常常位于正中和正中关系之间。
(三)儿童的年龄因素
15~18岁青少年的颞下颌关节紊乱症状大约与成人一样常见。在10余岁的儿童中可出现明显的颞下颌关节功能紊乱。这表明在这些儿童患者中进行咀嚼系统的功能检查是非常重要的。正畸治疗中可能与颞下颌关节紊乱病有关的因素。当正畸治疗结束后，有患者出现了关节疼痛不适的症状，并因此提出诉讼。正畸治疗是否可能引起TMD，这个问题使正畸临床医生开始关注颞下颌关节，与此同时也兴起了许多正畸与关节病关系的相关研究。正畸治疗对口颌系统的负面影响主要源自干扰或正畸治疗结束时新建的咬合，这会不可避免地产生一些暂时性的早接触点，这类异常早接触的长期存在就可能导致TMD;且当拔除前磨牙内收切牙时，常使髁突后移，而髁突相对地后退会造成对关节盘后区的压迫，当超过其负载能力时，造成疼痛或弹响。
正畸治疗中所应用的颌间牵引在引起下颌调位的同时，也会改变正常的盘-突关系，引起关节结构的改变，更有可能造成临床上颞下颌关节的不适。在正畸整平的过程中或多或少都将增加平面的角度，髁突与关节盘的关系因此发生改变，故可能会出现关节症状。但以上观点仅仅是专家根据临床经验推测出的假说，并未经过循证医学确切的验证，有待于进一步研究证实。
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