随着社会的进步和收入水平的提高,家长和孩子对口腔牙齿的排列情况的要求也越来越高。但是并不是每个孩子都能有一口整齐漂亮的牙齿,虽然有些人牙齿排列较整齐,但上下牙齿的咬合关系并不理想。牙颌畸形是儿童在生长发育过程中，由于受遗传因素,龋坏口腔各种不良习惯、牙齿发育异常及乳牙替换障碍、全身性疾病等不良因素 ,导致牙齿、颌骨、面部的畸形,这种畸形可能是形态上的,也可能是功能上的。畸形有:上颌前突(暴牙),下颌后缩( 小下巴),牙拥挤,前牙反(地包天)长脸，短脸，牙稀疏等。
引起牙颌畸形的因素:
(1) 遗传因素:
随着人类的进化,食物由生到熟,由粗到细,由硬到软 ,使口腔的咀嚼功能减弱而逐渐退化变小,并呈现出退化不平衡的现象 ,肌肉退化最快 其次是颌面骨骼,而牙齿的退化最慢这样就出现了颌骨容纳不下所有牙齿而出现牙齿拥挤畸形，这种畸形还可以从父母遗传给子女,我国错颌畸形中遗传因素约占29.4%,主要表现为面部不对称 牙间隙、牙拥挤等。
(2) 环境因素:
错颌畸形的发生除遗传因素外,还有环境因素,包括先天和后天因素。
先天因素:母体在妊娠期间营养不良、患病、胎儿胎位不正受到压迫可引起牙颌畸形，
多生牙( 额外牙)占据正常恒牙的位置,引起恒牙错位萌出造成牙列拥挤、扭转或产生间隙。
先天缺失 ,个别牙的先天缺失可引起邻牙移位,多个牙的先天缺失,可引起颌骨发育不足,面下 1/3 畸形舌体过大,舌体过大可使牙弓扩大,出现牙间隙,推下颌牙向前形成反颌，如舌体位于上下牙之间则形成开。
唇系带异常,唇系带附着过低可使牙间隙增大。
后天因素: 婴幼儿长期患急慢性疾病、营养不良、佝偻病、内分泌功能异常 ,也可引起牙颌畸形。随着社会的进步,生活水平的不断提高 ,此类因素引起的牙颌畸形逐渐减少。
(3)不良习惯
1)吮指习惯:儿童2~3 岁后长期吸吮手指可造成上前牙前突 ,开唇露齿、牙弓狭窄、开颌。
2)不良舌习惯:儿童长期玩舌头、吐舌、舔牙、可造成前牙开颌 。
3)咬唇习惯: 儿童长期咬下唇,可使上前牙前突,出现牙间隙、下颌发育不足、下前牙内倾,形成开唇露齿,上前牙前突 ,下颌后缩。长期咬上唇,可形成前牙反颌(地包天),下颌前突。
4)偏侧咀嚼习惯: 因蛀牙,牙齿早失等因素 ,使儿童长期用一侧牙齿咬东西,可出现咀嚼侧面部丰满,对侧逐渐萎缩,面部不对称。
5)口呼吸习惯:因鼻疾病或扁桃体肥大,儿童长期张口呼吸可造成牙弓狭窄，前牙拥挤或前突,下颌前突。
6)咬物习惯: 多见咬铅笔,啃指甲,咬被角、枕角、衣角,可形成开颌。
7)睡眠习惯:儿童睡眠时,经常用手、肘或拳头枕在一侧面部,可阻碍面部发育 ,导致面部不对称。
(4)牙替换期牙病
乳牙因龋坏未及时治疗,导致儿童咀嚼功能降低颌骨长期得不到足够生理刺激,而使颌骨发育不足。同时因龋导致牙弓长度减少 ,恒牙萌出位置不足,出现牙列拥挤,错位或恒牙不能萌出乳牙因龋或其他原因过早缺失,咀嚼功能低下,颌骨发育不足同时邻牙倾斜移位,以致恒牙错位萌出或埋伏阻生,形成拥挤畸形。
乳牙滞留逾期不脱落,导致继承恒牙错位萌出或阻生恒牙早失 ,青少年时期因龋坏、外伤等因素导致恒牙过早缺失,常常引起邻牙移位倾斜,对牙颌伸长,造成咬合紊乱。特别是六龄牙的过早缺失可导致整个颌关系的改变。
牙颌畸形除上述因素外,作为家长还要改变一些喂养习惯:比如不要让孩子长期使用奶瓶，长期使用奶瓶导致下颌前突形成反颌;让孩子多吃硬食物 ,纤维多的食物 ,少吃面包饼干等精细食物刺激颌骨的发育,有利于牙齿的替换和排列。
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