错颌畸形是儿童在生长发育过程中,由于遗传因素、不良习惯、乳恒牙替换异常、全身疾病等不良因素,而引起的牙齿、颌骨、颜面的畸形 ,如牙齿排列不齐、上下牙弓间的，关系异常、颌骨大小形态位置异常等 ,有人把这些畸形称为“开唇露齿”、“大暴牙”“地包天’、“两层牙’、“长脸”、“短面”等。
这些畸形不但影响着口腔颌面部的正常发育,而且还容易发生龋齿、牙周病等口腔疾病 ,既影响了口腔功能,又影响了美观。因此,对错颌畸形应该尽早预防和及时矫治。何为最佳矫治时机呢?
牙颌畸形最佳矫治时机：
1.由于畸形的类型、发病的时间和原因不同,而矫治的时机也就不同。通常“乳牙换完(12 岁)后再矫治”的说法是不完全的。若一概而论 往往会使许多人错过最佳矫治时机,而增加了矫治难度、延长矫治时间,甚至失去了矫治的机会。选择矫治时机的首要原则是尽早消除影响牙、颌正常发育及功能的不良因素。因为牙列畸形从2岁半以后的乳牙期就可以发生，如此时发现畸形后 应该及时向口腔专科医师咨询 并按照医师的指导来选择治疗方案。
2.乳牙期：对于妨碍生长发育的错颌畸形,需要进行早期矫治如乳牙反颌 ,严重的影响口腔、颜面、颌骨的生长发育 ,会使脸的中1/3 发育受限 ,下1/3 发育过度 ,从侧面看 ,脸型呈半月型,影响美观和功能。有的家长认为，乳牙反颌不要紧,等换完牙齿后反会自行改正，这种认识是完全错误的。乳牙期不矫正就会丧失矫治时机 换牙之后会继续形成反,且面型随年龄增长畸形更加严重 因此，乳牙反应当及早治疗。如果孩子能配合在3~5 岁即可矫治。
3.替牙期：即6~12 岁乳恒牙混合牙列期，由于颌骨的发育变化很快 ,以下几种应该及时矫正,如前牙反颌、后牙锁颌、恒牙萌出间隙不足、多生牙、个别或多数牙的严重错位、上下牙弓关系失调以及各种不良习惯等。又如严重下颌后缩,在替牙期就可进行早期矫治,以阻断其向严重发展,也为以后继续矫治减小难度。恒切牙的重度扭转也可在替牙期矫治。
4.大多数的错颌畸形要等到牙齿替换完的恒牙期，大约12~14岁才进行矫治。因为这时恒牙牙根逐渐发育完成，上下牙齿间的咬合关系也调整完成,可以对错颌畸形的类型做出明确诊断,并采取相应的矫治方法。矫治完成后容易保持稳定的效果，不会再有大的变化。
5.从理论上讲,儿童矫治错颌畸形的最佳年龄是在儿童的生长发育高峰期,男孩在12~14岁,女孩在11~13 岁,但是每个儿童的生长发育又有个体差异,不能一概而论。正确的方法是通过一定的检测手段来估计生长发育的高峰期,如拍手腕X线片、连续测量身高、了解女性的月经初潮、留心儿童的鞋袜衣帽等在这个时期进行矫治，疗程短，效果好。如果错过这个时期,如15~17岁,仍处于青少年期,生长发育仍然比较活跃,虽然难度略有增加,但矫治效果也比较好。如果到了18岁以后进入成人期,生长发育基本完成，矫治效果就不如儿童期和青少年期。
但是对于严重的骨性错颌畸形，不能单纯用正畸的方法来完成矫治必须等到 18 岁以后的成人期配合外科手术来进行治疗。家长发现孩子牙齿有错颌畸形时应带孩子找专业口腔医生进行检查，确定治疗时机,以免延误病情。矫牙需多少时间 这要视各人的具体情况 乳牙期替牙期的错颌畸形的早期矫治一般需要3~6月,恒牙期固定矫正疗程一般在1~2 年之间 ,每月复诊一次。
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