口腔不良习惯在错颌畸形的病因中占有重要的位置,约占各类错颌畸形病因的1/4。儿童的各种口腔不良习惯,可造成上下牙弓之间和上下牙弓内外之间肌肉动力的不平衡,而形成各种牙颌畸形。
常见的不良习惯:
1.舌习惯:多发生在替牙期,儿童常用舌尖舔弄松动的乳牙或刚萌出的恒牙,都会形成舌习惯。舌习惯包括吐舌习惯、舔牙习惯和伸舌习惯。吐舌习惯是舌吐在上下前牙之间,阻碍恒牙的萌出使前牙形成梭形的开颌隙。舔牙习惯是用舌尖舔上下前牙的舌侧,使前牙向唇侧倾斜,散开出现牙间隙,甚至形成双牙弓前突，如因儿童患慢性扁桃体炎、慢性咽炎等疾病,为了使呼吸道畅通常将舌向前伸,从而引发伸舌不良习惯,可造成前牙开颌并伴有下颌前突畸形。
2.吮指习惯:有70%的婴儿从3~4个月开始有吮指的动作这种动作在两岁以后逐渐自行消失。在这段时间内吮指动作属于生理活动,如果在3岁以后还不停止就属于不良习惯。吮指时,拇指含在上下牙弓之间,造成前牙小开颌;而且由于口内肌肉动力的不平衡,两颊收缩而使牙弓狭窄、上前牙突出、开唇露齿。
3.唇习惯:多为咬下唇,使上前牙向唇侧倾斜并出现牙间隙咬上唇则形成前牙反颌。
4.咬物习惯:咬铅笔及啃指甲者多见,还有咬三角板、衣角、袖口、手帕、被角及吮橡皮奶头等不良习惯,日久之,可造成局部小开颌。
5.下颌前伸习惯:学龄儿童喜欢模仿他人,如见到下颌前突的患者喜欢模仿,时间长会形成下颌前突畸形。
6.偏侧咀嚼习惯:多因一侧牙有龋坏,乳磨牙早失,迫使儿童只能用健侧牙齿咀嚼,日久,咀嚼侧发育良好,废用侧发育不足,形成面部不对称畸形。
7.其他不良习惯:儿童睡眠时经常用手、肘或拳头枕在一侧的脸下,或俯卧睡眠时口面部对着枕头或平时用手托一侧腮的习惯都可能妨碍发育,造成牙颌畸形。
由于不良习惯造成的各种错颌畸形,据临床观察,6~7岁的儿童纠正了不良习惯,畸形大都能自行消失。所以,对儿童口腔不良习惯,首先从教育引导着手,说服儿童自觉废除不良习惯,如果说服无效则采取一些措施,例如吮指儿童可在手指上涂抹苦味药或戴指套。吐舌咬唇、吮指等习惯可找口腔正畸医生做不良习惯破除器。偏侧咀嚼的患儿要及时治疗病牙,使两侧牙齿健康,均能咀嚼。7岁以上的儿童已形成的错畸形则应找医生矫治。
评论列表