控制好垂直高度是成功治疗骨性开颌的关键。治疗应增加后前面高比，促进下颌骨向前上旋转和踝状突的垂直向生长。通过压低磨牙使下颌骨发生逆时针旋转是治疗中决定性的一步。
(一)哪种方法最适用于骨性开颌的治疗
在Tran的研究中，治疗的方法是:使用大于息止间隙2~3mm的垫式快速扩弓器(RPE)，扩弓的速度为每日0.25mm，直到上颌磨牙达到后牙正锁，用RPE保持3个月后去除，再改用横聘弓(TPA)来维持两侧磨牙间的宽度。在横弓中央距离聘黏膜约3mm的地方放置一个直径为15mm的聘托，患者须每日戴用高位头帽牵引(HPHG)12h，力量为每侧500g。在治疗的过程中，下颌要以舌弓来维持牙弓长度，抑制磨牙过度萌出。
(二)骨性开颌的患者开始治疗的时间
儿童时期比青春期有更大的生长潜能和组织改建的可能性，此外，儿童比青少年更容易配合复杂的治疗。因此，患者年龄在7~8岁，懂得合作时就应开始进行治疗
(三)进行肌功能训练能否通过增强肌力来改善骨性开颌儿童的骨骼形态
目前，还没有一种单一的治疗模式能有效地满足骨性开颌治疗的需要，因此，还要考虑到咀嚼肌及其功能对口颌系统发育的影响。骨性开颌患者的咀嚼肌常不发达，咬力也较小。Tran等的研究结果显示，只用高位牵引而不进行肌功能训练对牙槽高度没有影响，即保持了上磨牙的位置不变而加大覆拾;高位牵引配合肌功能训练有利于下颔骨的前上旋转，减小ANB角和下领角的角度，以达到下颌骨矫形的目的。虽然肌功能训练不能增加咀嚼肌力，但它对面形的改善有利于代偿垂直生长型的异常。
(四)骨性开颌经治疗后应达到怎样的效果
早期治疗最基本的治疗效果，有赖于正畸医生对错拾病因的诊断以及矫治错拾的能力。生长发育期是治疗成功的关键所在，一个非手术治疗要取得成功，必须在早期进行功能矫形治疗以改善其垂直生长型。
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