前牙反颌俗称反咬合、兜齿或地包天,可在乳牙期或换牙后形成前牙反颌。是常见的错颌畸形之一。如果不及时矫治,可妨碍面部的正常发育,使上颌的长度发育不足,而下颌过分向前发育,随年龄的增长,颌面部的畸形会愈来愈明显。

前牙反颌是怎么得的
1. 口腔不良习惯
不良的哺乳姿势:如婴儿平卧自抱奶瓶喂奶,下颌需向前用力吸吮,易引起前牙反颌。
咬上唇或下颌前伸习惯:可导致前牙反颌及下颌前突。
2. 替牙期的局部异常
乳牙滞留或早失:可造成个别前牙反颌或多数前牙反颌。
上颌乳磨牙早失:上恒前牙萌出后位置后移,可形成前牙反颌。
乳尖牙磨耗不足:因为缺乏功能性磨耗,乳尖牙高出正常牙弓的颌平面,为避免上下牙咬合时出现的早接触,下颌向前方或侧方移动,形成前牙反颌。
上恒切牙先天缺失:如上颌侧切牙先天缺失,可引起上颌前部发育不足,形成前牙反颌。
3. 全身性疾病
慢性扁桃体炎可以刺激下颌前伸,日久可导致前牙反颌。
唇、腭裂术后:患者常出现上颌发育不足,易造成前牙反颌。
佝偻病:患者钙、磷代谢障碍常可导致较严重的下颌前突或前牙开颌略形。
4. 遗传困素
前牙反颌及下颌前突可能有家背景,而且患者下颌骨及颜面部畸形异常显著。

前牙反颌可单纯发生在前牙而颜面形态无明显异常,严重者除前牙反颌外,还合并上、下后牙位置关系异常。颜面中、下部可表现为下颌前突、上颌发育不足或两者兼有的凹面畸形。前牙反颌除了影响容貌及口腔功能外,还会造成患者的精神负担,并影响职业的选择。前牙反颌早期矫治,时间短,效果好。严重的前牙反颌及颌骨畸形的成年患者,还要结合上、下颌骨的正颌外科手术才能矫治。
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