牙列拥挤是指牙齿在牙列(牙弓)上的位置异常或间隙不足，不能排列成规则正常的弧形牙列，牙齿出现彼此重叠错位的现象称为牙列拥挤。
牙列拥挤的因素：
1. 遗传因素
牙列拥挤具有明显的遗传特征，从个别牙错位或多数牙拥挤，甚至某一个牙的扭转，都可在亲代和子代上有明显的表现。据统计，遗传因素约占牙列拥挤病因的1/3。
2. 替牙期异常
替牙(换牙)期障碍是造成牙列拥挤的常见病因，如乳牙早失造成前牙内收，后牙前移使牙弓缩短因而，恒牙萌出后出现牙列拥挤。乳牙过期不脱落，恒牙常从乳牙内侧萌出而致牙列拥挤。
3.颌骨发育不足
颌骨发育不足而牙齿宽度不会相应变窄，因而牙齿不能整齐的排列在牙槽内，而造成牙列拥挤。如前牙反颌阻碍上牙弓前部发育，使上前牙拥挤及牙槽内陷。
4. 多生牙
由于牙胚发育异常，常在上前牙区有 1~2个多生牙，因为多生牙常比正常的前牙萌出早，占据了牙槽骨的位置，使正常前牙缺乏位置而错位萌出而表现为牙列拥挤。
5. 不良习惯
一些儿童的口腔不良习惯如吐舌、吮指咬铅笔及口呼吸等，可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育而致牙齿排列拥挤。
6. 牙齿过大
由于发育异常，个别牙齿宽度过大，则牙槽骨位置相对不足，造成牙齿排列拥挤错位。
由于人类种族的演化，经过数十万年的漫长过程，原始人从爬行到直立，使人类的颌骨逐渐退化缩小，并且牙槽骨及颌骨的退化比牙齿退化明显，因此牙列拥挤畸形也逐渐增多。据统计牙列拥挤发病率占牙齿错颌畸形的 60%~70%。大部分牙列拥挤经过矫正治疗，牙齿可排列整齐，从而恢复咀嚼、发音等功能及颜面的美观。
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