开颌是一类垂直向关系不调的牙颌畸形，其表现为前牙区、前磨牙区甚至磨牙区出现牙齿无咬合接触。开颌的形成及发展可由多种因素造成，临床上从乳牙列期到恒牙列期的各个牙颌发育阶段均可发现开颌畸形。开颌对正常口颌功能以及颜面美观可造成严重影响，临床治疗应及时发现病因，针对开颌形成的机制，在最适当的时间用最适当的矫治手段矫治错颌，达到功能与美观的恢复。
开颌的病因有:
1不良吮吸习惯，吮指常造成上前牙前突、上下前低形成形前牙开颌，同时常伴有上牙弓缩窄、盖高拱、下颌后缩畸形，吮吸下唇常造成前牙梭形开口的开颌畸形。
2.舌习惯，吐舌及伸舌者，舌体置于上下牙之间，阻止了牙齿的萌出及牙槽高度的增长，形成开颌。
3侧方伸舌习惯则导致后牙开形。
4.咬物及咬下唇习惯等均可造成局部小开颌畸形。
5.牙粘连即因牙周组织的炎症愈合造成牙根与牙槽骨发生粘连，导致局部牙萌出不足形成开颌。
6.医源性开颌，由于治疗的失误而造成的开颌，在混合牙列期主要有以下几种治疗失误:
(1)应用肌激动时，颌重建打开咬合过大引起不良的舌前伸习惯，形成前牙开颌;同时垂直向打开过大造成提颌肌群牵张，压低后牙过多也可能造成后牙开颌;
(2) 扩大牙弓时，后牙颊倾，舌尖伸长，形成不必要的后牙早接触，使咬合打开;
(3)用口外竖直上颌第一磨牙时，第一磨牙向远中过份倾斜，近中舌尖伸长这种磨牙的高点可打开咬合。特别是在顺时针生长型的患者，面下1/3 过长，使用口外力伸长磨牙近中舌尖可造成开颌，并强化了患者的顺时针生长面形。
7.智齿萌出的异常 第三磨牙前倾萌出时，抵着第二磨牙的远中，使其伸长造成前牙的开颌。
8.遗传及先天因素，由于遗传因素及先天上下颌骨和牙槽垂直向生长的不协调成开颌。
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