近几年来我国人民的文化素质和生活水平不断提高,对牙列不齐正畸治疗的要求大大增加。随着改革开放的政策实施,国际交流频繁,成年人要求矫治的人数与日俱增。也就越来越多人想了解正畸治疗。
牙釉质脱矿
即在固定矫治器撤除以后,病人牙齿唇颊面可见形态不规则的白孚色斑状病损。脱矿严重时可表现为龋损。牙釉质脱矿在固定正畸中比较常见，其发生率可高达50%。正畸时间越长,发生釉质脱矿的可能性越大,程度也越严重。为减少牙釉质脱矿的发生,正畸医师一般会规范操作并对病人进行口腔卫生宣教。病人自身养成正确的刷牙方法和良好的刷牙习惯非常重要。早晚认真仔细地刷牙是防止牙釉质脱矿的首要方法。另外,使用含氟溶液可以有效地减少釉质脱矿。
牙龈炎、牙周炎
在固定矫治过程中由于口腔内不易自洁，病人可以出现牙龈充血、肿胀、增生等牙龈炎症的现象,牙槽会发生少量吸收。一般认为,这种轻中度牙龈炎、牙周炎变化是暂时的，如果病人能够配合良好的口腔卫生,睡前、饭后彻底刷净牙齿,牙周组织的损伤会减至最轻度，不会留下永久性的损害。但如果病人在治疗过程中不能保持口腔清洁，则牙龈炎、牙周炎的情况可能会比较严重。因此，病人良好的口腔习惯是避免和减轻牙龈炎、牙周炎的关键。对于个别刷牙认真仍不能控制炎症的病人，可以辅以某些化学药物，如0.12%~0.20%洗必泰溶液:对于明显增生性牙龈炎,可暂停正畸治疗而给予牙周洁治、刮治等牙周治疗。
牙根吸收
在正畸治疗中所有的恒牙都会出现小量的牙根吸收,最常见于根尖部,根吸收量约0.5~2 毫米。这种少量的根吸收是X 线检查不出来的,而且不致于影响牙齿的稳定与功能但如果牙根吸收达到了3 毫米以上,则将会影响牙齿的健康牙根吸收到一定程度才能在 X 线片上发现。牙根一日吸收则很难有治疗方法使之恢复,重要的是防止其发生。正畸医师可根据病人不同的牙根情况设计相适应的治疗方案。控制矫治力的大小,缩短治疗时间，从而有效避免牙根的明显吸收，使牙根吸收限制在正常范围内。
牙齿疼痛
正畸治疗中多数病人都会有程度不同的牙齿疼痛,疼痛般较轻，多为酸胀痛,感觉牙齿“发软”,表现为紧咬或用力咀嚼时感觉疼痛，但可以正常咀嚼。疼痛一般在治疗早期和更换弓丝以后2~3小时出现,1~3 天内疼痛最明显,1周内疼痛消失。正畸医师将矫治力控制在引起牙齿生理移动的范围之内,以避免过大的矫治力诱发牙龈创伤和牙周创伤，加重牙齿疼痛。对于个别成年正畸病人,可服用小剂量非类固醇类抗炎药物如阿司匹林、布洛芬消炎痛等。
牙齿变色
由正畸过程中牙髓坏死所致。一般由于正畸治疗前牙髓已有病变,如牙髓纤维化,这时患牙受到轻微力也会发生才髓坏死。而正常牙齿在正畸移动时仅会有轻度的牙髓充血，不会发生牙髓的永久性损害。一旦发生牙髓坏死,可以进行牙髓治疗,不妨碍矫正牙齿。
牙齿松动
在正畸治疗中,由于牙周膜和牙槽骨的重建,牙齿轻度松动是不可避免的,但不会造成永久性伤害。但若是矫治力过大或治疗过程中存在创伤、牙周炎等,则牙齿会出现明显的松动,若牙齿松动度较大，正畸医师一般会采取一些相应措施,如暂停加力牙齿结扎固定、调拾、控制牙龈炎等。经过以上处理,松动度过大的牙齿可在几周内自行恢复。
黏膜损伤
由于矫治器的托槽、带环等部件表面不够光滑,或弓丝游离端过长,会在病人说话、饮食时与口腔黏膜发生摩擦和刺激,损伤口腔黏膜,可引起创伤性溃疡。除正略医师的规范操作外，目前矫治器部件的改良也使黏膜损伤降至最低直至无创伤。
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