根管治疗的适应证和非适应证

通过根管预备,彻底清理髓腔,消除感染源,经根管消毒将残存在髓腔内及牙本质小管内的细菌及其毒素进行消毒,并用根管 充填剂严密填塞死腔,防止再感染,从而预防和治愈根尖周病变。

根管治疗的过程

根管治疗的适应证

(1)牙髓炎晚期(化脓性牙髓炎)。

(2)慢性牙髓炎及其并发症。

(3)逆行性牙髓炎。

(4)各类型根尖周炎(急性、慢性根尖周炎)。

根管治疗的非适应证

(1)根管形态变异,根管细而弯曲,钙化不通。

(2)根尖周破坏大,病变范围超过根管长度的 1/2,痿管深,破坏大者。

(3)根管内、牙根表面及根尖均有较严重的吸收。

(4)严重的牙周疾患,牙槽骨吸收严重患牙松动。

(5)牙冠破坏大,不能修复者,残根又无保留价值作固定修复或作根上托牙者(覆盖义齿)。

(6)牙位置特殊,防碍操作者。

(7)根折、牙根折断 2/3 或不能进行根管预备(根折错位)或牙纵折。

(8)全身健康不良,不能坚持治疗者。

根管治疗

经根管治疗后的患牙,其营养供给是依靠牙周膜组织丰富的血供应,牙周膜有营养牙齿的功能,并且有形成根尖部牙骨质、牙槽骨及维持牙槽骨代谢活力的功能。因此,牙齿硬组织失去牙髓组织营养代谢作用,而患牙仍然长期存在于颌骨内而不致于像死骨一样的被吸收、被排除,而能像活髓牙一样地行使正常的咀嚼功能。

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标签: #根管治疗 #牙髓炎 #牙周组织

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