种植义齿是一种以生物相容性良好的材料制成不同形状的种植体,植入骨模下、颌骨内等不同部位,通过各种类型的上部结构支持、固位的修复体。临床上分固定种植义齿和可摘种植义齿。
种植义齿的适应证：
1.无牙颌,牙槽嵴重度吸收者。特别是下颌固位不良者。
2.单个牙缺失的修复。
3.牙列缺损,缺失一个牙以上的固定桥。
4.因炎症、外伤、手术致牙槽骨有较大的形态改变,造成修复体固位不良者。
5.无严重心脏病,血液病、高血压、肾脏病、糖尿病等。
种植义齿的步骤：
1.种植系统的选择
根据具体病例的颌骨量、骨质条件,及患者的经济承受能力,选择可靠的种植体系。
2.外科种植手术
(1)根据X线检查缺牙区牙槽骨量及质地,确定种植体的数量尺寸和种植部位、长轴方向。
(2)一次性种植系统的手术:是通过一次外科手术将完整的种植体一部分植入骨内,另一部分露出于粘膜之外以支持固定修复体。
(3)二次性种植系统的手术:是将整个种植体分为两部分,在首次手术中先将植入体部分植入颌骨内,在第二次手术中再将基台部分联接到植人体上。
3.种植义齿修复
(1)种植体愈合情况的评价:正常者,种植体与骨组织愈合良好,无任何疼痛不适,叩声清脆无叩痛,基台周围组织无充血炎症,种植体不松动,周围无X线透射层。
(2)印模和翻制模型:采用硅橡胶印模材取印模,超硬石膏灌注模型。
(3)颌位关系记录:同常规义齿。
(4)制作蜡型,铸造冠桥。
(5)试冠桥:应确保冠桥在不加压力情况下就位。
(6)排牙建颌:应特别注意避免种植体承受导致创伤的颌力。
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