牙周病并不是口腔正畸治疗的禁忌证，换句话说,错颌患者若同时患有牙周病,仍然可以进行正畸治疗。问题的关键是要控制牙周病的病情，掌握正畸治疗的时间。
有牙周病做正畸治疗需注意以下几点:
1.重度牙周病患者,已有明显牙槽崎水平吸收、牙齿松动，一般不考虑行综合性正畸治疗。如有必要，只做短期的、目的明确的有限矫治。
2.一般年龄越大，牙周病人的错颌矫治风险也越大,所以 35 岁以上的患者应慎重对待。
3.矫治前一定要控制牙周病，使其处于静止期不能在牙周炎症未得到控制时就匆忙装戴固定矫治器,否则因口腔卫生恶化引起牙周病加重,矫治也无法进行。
4.应尽量简化矫治计划,避免使用太复杂的矫治装置,减少牙齿移动量,适当降低矫治目标，以求缩短疗程。
5.矫治期间应特别注意口腔卫生，维护牙周的相对健康，并要定期做牙周检查和治疗。
6.延长保持器的戴用时间，防止错颌复发。实际上,错颌的存在尤其是拥挤和颌创伤，正是牙周病的病因之一，因此错颌畸形的矫治会有利于牙周健康。
牙周病可能造成的错颌表现：
首先必须说明的是,牙周病引起的错颌畸形是牙周和牙槽骨病理改变的结果,是病理性的。而一般意义上的牙颌畸形则是牙颌器官在生长发育过程中，因遗传和一些环境因素的作用而形成的，是一种发育畸形。两者在病因上有质的区别。长期反复的牙周组织损害，引起牙槽骨嵴吸收及牙龈退缩，牙颈部甚至牙根暴露,牙齿因而伸长松动这是牙周病最常见的表现。由于咬合力和肌力的不平衡作用，松动的患牙很易发生倾斜和扭转。
人的牙齿在其漫长的一生中都在向前(即向唇侧)飘移，这一移动是因为咬合力总的方向是稍向前的。不过这种飘移是很微小而缓慢的，自己不易觉察。在有牙周病造成牙齿支持组织吸收的情况下,牙齿就像水土流失的树木一样,在有外力的作用时,很易发生倾倒。所以牙周病人另一常见的错颌表现就是前牙向前倾斜并出现明显的散在间隙，呈扇形张开。上前牙前突影响上唇的闭合功能，使上前牙在舌肌作用下更向前突,甚至可造成前牙开颌畸形，出现很不美观的口面外形。
另外，牙周病时一些患牙因过度松动拔除而出现牙颌关系紊乱,牙弓陆续出现较大间隙。因病情往往仍在进展,牙位和牙弓间隙也处在变化的状态。
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