错颌畸形对颌面部有什么影响

错颌畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,如牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态、位置异常等。这些异常的机制是牙量与骨量、牙齿与颌骨上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调。因而错颌畸形概念已远不只牙齿错位和排列不齐,而是指由牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。世界卫生组织把错颌畸形定义为“牙面异常”,即不但影响外貌也影响功能。

错颌畸形

1. 对颌面长度的影响

在错颌畸形患者中大多都存在着前后方向的畸形因素,与正常颌比较,安氏Ⅱ类1分类患者颌骨的改变呈现出上颌基骨长增加,而下颌基骨长减小因而,上颌前突、下颌后缩,上下颌骨水平间距明显增大。牙齿的改变表现为上下前牙均唇倾、伸长,因而前牙深覆颌。上下前牙的唇倾,基本维持了上下颌骨的水平间距,但明显增加了面突度。而唇部软组织的改变恰与颌基骨相反。其上颌骨长增加而下颌基骨长减小时,上唇厚度减小而下唇厚度增加。表现出唇厚度对颌基骨的代偿作用。

2. 对面部高度的影响

安氏Ⅱ类1分类错胎儿童的颅面形态与正常者相比较,表现为下颌体短,引起下颌后缩并造成上下颌骨间的远中关系。其中兼有深覆颌的患者前面高度不足,对上前面高和下前面高均有影响,切牙和磨牙的高度关系也不协调,上下颌磨牙高度都小于正常。而无深覆颌的患者下前面高增加,下后面高度减小,下颌平面较陡,鼻平面轻度向上前倾斜,上下切牙高度过大。

3. 对牙弓宽度及颜面对称性的影响

无论正常颌还是错颌的牙弓宽度,男性普遍大于女性。安氏亚类错颌的牙弓宽度与正常牙弓相近。安氏Ⅱ类1分类、2分类和双颌前突的牙弓宽度明显小于安氏Ⅲ类错颌和正常颌,牙弓宽度发育不足。

4. 对牙齿的影响

错颌畸形不但影响上下颌骨间关系,而且影响牙齿的发育。如上颌中切牙间发生多生牙的患者,其上颌中切牙近远中径明显狭窄。

错颌畸形

5. 龈笑

在人际交往中,微笑是一个人表达感情的重要方式。和谐、自然、怡人的微笑能给人留下美好的印象。然而,有些人在微笑时会暴露较多的上颌前牙以上的牙龈,这一形态特征被称为“龈笑”,是牙龈微笑线位置偏高的结果。造成龈笑的原因与上颌牙槽突过度发育或上颌垂直向过度发育,前牙深覆颌、深覆盖有关,同时,微笑时肌肉上提形成的鼻后皱壁与牙龈微笑的形成有关。

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标签: #牙齿矫正 #错颌畸形

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