在儿童的混合牙列早期，会发生很多错颌畸形，有些患儿可能会随着年龄的增长慢慢变为正常咬合，但有些会发展为错颌畸形。
影响牙齿、牙列、面部发育的因素：
(一)喂养方式
从利于面部的发育角度来讲，当然是母乳喂养好。而使用奶瓶喂养，可能会造成儿童上颌前突、反颌等，这也使喂养方式成为了儿童发生错颌畸形的原因。
我们应在儿童错颌畸形的早期告诉家长，并对其进行干预。我们课题组曾做过一个研究，发现中国的儿童反较多，我们认为这和部分家庭使用奶瓶喂养具有一定相关性。对于这类因喂养方式而造成的错颌畸形，口腔医师应对其进行早期干预。
(二)呼吸方式
与正畸专业委员会在20世纪60年代的错颌畸形调查相比，30年后我国的错颌畸形发生率是有所增加的。
这其中虽然有遗传因素，但同时我们也应考虑到环境因素，比如雾霾等问题，空气污染导致儿童腺样体肥大、鼻炎等疾病发生率增加，从而儿童发生口呼吸的情况较多，口呼吸惠儿常表现出特定的面型(上颌前突、牙弓狭窄等)。
另外一个值得注意的是，有时我们口腔医师会因过多关注遗传因素而缺乏治疗、干预的主动性。对于呼吸方式所导致的错颌畸形，我们也应在早期进行干预。
(三)饮食方式
200年前的人类错颌畸形发病率不足1%，而如今在预防比较好的发达国家中，错颌畸形发病率也在30%~40%。大量研究发现，这与人类食物变软、变细及人类咀嚼功能降低有关。有研究者提出，近200年以来人类错颌畸形发病率处于增长趋势，而人类使用奶瓶喂养的历史也正好是200年，这二者间或许也存在一定的相关性。
美国牙医学会曾做过一个针对2组非洲原住民的研究，发现与现代饮食习惯较近的人群的错颌畸形发生率显著高于维持原始饮食习惯的人群。
(四)口腔习惯
儿童吃手、咬指甲、咬被角等不良口腔习惯应引起口腔医师的重视，这些都会对儿童的口颌发育造成不良的影响。
由于缺少症状，这类不良习惯造成的影响很多只能通过医师的观察发现，从而进行早期干预。
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