牙齿拥挤的矫治是什么样的

苦冷亦发布 2023年12月21日 17:50 42 0

苦冷亦发布 23/12/21 42 0

单纯的牙齿拥挤一般指磨牙的咬合关系为正常，而前牙出现拥挤或参差不齐的情况。所以矫治这类病例，一般不用考虑后牙的矫治关系，只要解决前牙拥挤的问题就可以了。就是说只要有足够的间隙排齐前牙即可。间隙的取得通常有两种方法:一是不拔牙法，二是拔牙法。

(1)不拔牙矫治法:

此法适用于拥挤较轻的患者，可用扩大牙弓的方法来取得间隙以排齐前牙，完成矫治。

1.首先是扩大牙弓,排齐牙列。扩大牙弓的目的是为了取得间隙，取得间隙之后才能进一步排齐牙列。通常先用 0.036厘米直径的钛镍丝,结扎于牙齿上的托槽中，钛镍丝的强有力的形变复位弹性,可以使拥挤的牙齿慢慢排齐,同时也扩大了牙弓。

2.牙齿排齐后，换用方形丝马进一步调整牙位和牙轴，以达到矫治的目的。

3.牙轴牙位调整好后,稳定1个月，戴保持器保持。

(2)拔牙矫治法:

此法适用于牙齿拥挤较重者,靠扩大牙弓不能达到矫治目的的患者使用。临床上多以拔除第一双尖牙来取得间隙,拔牙的数量根据需要而定,可以是1个2个或 4个，但一般以对称性拔除为多见，以保证牙齿的中线与面中线一致。

1.关闭拔牙间隙。这一步在临床上有几种方法，选其中一种方法介绍如下:首先,排齐前牙,同前用 0.036 厘米镍丝结扎于各牙齿上的托槽内,强大的形变复位弹性很快使犬牙交错的前牙排列整齐。其次，换用不锈钢丝结扎于托槽上，然后将橡皮圈挂在六龄牙的颊面拉钩上和犬齿的拉钩上,利用橡皮圈的弹力,拉犬齿向后,贴紧第二前磨牙。第三,为了避免牵拉过程中后牙向前移动,破坏原来的后牙磨牙关系，必须先将后牙用细钢丝结扎在一起,增加拮抗能力,等犬齿后移,贴紧第二前磨牙后,再将犬齿和后牙用细钢丝结扎在一起，然后再拉前面的门牙向后，关闭所有间隙。