成人正畸后的保持方法是什么

传统保持器有一个功能是允许牙齿在功能运动中有所调整以建立更密合更理想的颌结构与牙周结构。这一点在成人特别是中、重度牙周炎患者不现实,这些患者需要立即固定,一般不做细调。最佳的保持器是压制成形的透明塑料颌垫。

保持器

成人的保持器有:

1. Hawley 保持器

这是最常用的活动保持器,主要用于上颌。可附加舌栅舌刺等附件,帮助解决舌习惯带来的神经肌肉问题。可以同时制作2种矫正器,白天有重大社交活动时戴普通 Hawley 保持器,主要在晚间戴用有舌栅的保持器。

2. 固定保持器

尖牙舌弓或舌面保持丝,这是最常见的固定保持器,保持期可较长,用于随年龄出现复发的下切牙区,也可用于上前牙区需长期保持者,如间隙及牙齿过度扭转。

3. 定位器

定位器作为保持器使用时,常常用于正颌病人,特别是双颌手术;或需克服垂直肌力者。不适用于长期的正畸病人。

4.颌垫

颌垫本身有治疗作用,作为保持器,用于TMJD 或牙周炎的患者,可引导牙尖咬合位置并可以在颊舌向伸展出来调控牙弓位置。

5. 环绕保持器

此种保持器对牙的支持较好,用于牙周病人相当于颌夹板。

6. 牙体修复

牙体修复常用于处理局部问题将前牙在接触区粘固形成联冠固定或在切牙接触区添加树脂修改切牙大小形状,关闭间隙的同时完成保持。一些拔下切牙者也可籍此关闭间隙。后牙可用银汞充填体、冠内、外高嵌体调整牙量失调和解决邻间接触,在去带环后选磨前进行。

透明保持器

7. 牙列修复

牙列修复常常是一种临时手段。拆除矫治器的同时做即刻修复或在保持器上粘接临时冠。注意钢丝不要产生颌干扰,必要时在临床冠上刻沟通过钢丝。

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标签: #成人正畸 #保持器 #牙周炎

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