大多数患者都可以用非拔牙矫治，但并不是说所有患者都应不拔牙，一些患者需要通过拔牙来解除拥挤、补偿颌骨不调或改善面型。在进行牙颌畸形矫治设计时，一个重要的问题是采用拔牙矫治或不拔牙矫治。
不拔牙矫治的优点：
能够采用不拔牙矫治的,应尽量不拔牙而进行；
维护了口颌系统的自然生理状态;
不拔牙矫治相对简单,疗程短;
有助于颌稳定,几乎每个病例,颌关系总是不拔牙的比拔牙的好。
总有些病例使你在拔牙矫治和不拔牙矫治间踌躇。建议:先采用不拔牙疗法。在矫治半年后，如无明显进展或进一步矫治已很困难，再采用拔牙矫治。
需拔牙娇治而不拔牙的不利因素：
有些牙颌畸形则必须采用拔牙矫治；
矫治困难，容易复发。拥挤的牙无足够的间隙,使排齐极为困难甚至失败；
有些病例虽能勉强排齐，但复发率很高;
美观问题得不到解决；
前突的牙齿,如不行拔牙矫治，后退度必然有限；
治疗结束后,软组织外观往往得不到改善,侧面观仍为突面型。
有损于牙齿健康，不拔牙而要获得较多的间隙排齐牙齿或纠正前突，需要多个牙齿片切或后牙区过度扩弓,与其造成多数牙齿损伤，不如拔除个别牙齿而保证口内全部存留牙的健康。
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